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1、·168·中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2002;10(2):168-172异基因骨髓移植后嵌合状态的研究进展任雅丽,朱 平(北京大学第一医院血液内科,北京100034)摘要 骨髓移植是许多血液系统疾病和免疫缺陷性疾病的有效治疗措施,移植成功与否与供者细胞在受者体内的植入状况即嵌合状态的形成有关。由于造血干细胞输入量、供者和受者T细胞量、预处理方案以及移植时患者病情等因素的影响,可以形成不同形式的嵌合状态。如果受者的骨髓或外周血中完全是供者的细胞,则形成完全的供者嵌合状态(CC);当检
2、测到供者和受者两种细胞成分时,则为混合嵌合状态(MC)。不同形式的嵌合状态,以及嵌合状态形式的不同演变趋势,其临床意义各不相同。检测嵌合状态的方法有多种,包括微卫星检测、染色体核型分析、血型转换、红细胞抗原、限制性片段长度多态性、可变数目串联重复序列以及现在最常用的PCR法。本文从上述几个方面对嵌合状态研究的进展进行了综述。关键词 异基因骨髓移植;骨髓移植;嵌合状态;微卫星中图分类号 R45717ProgressofChimerismReserchafterAllo2BoneMarrowTransplantationRENYa2Li
3、,ZHUPing(DepartmentofHematology,TheFirstHospitalofPekingUniversity,Beijing100034)AbstractBonemarrowtransplantation(BMT)isaneffectivetherapyforavarietyofhematologicandimmunodeficientdiseases.Twopossiblesituationsofchimerismcanbeencounteredwhenassessingthehematologicalstat
4、usinrecipientpost2allo2BMT:1.completechimerism,wherethemarrowandcirculatingbloodcellsallaredonororigin;and2.mixedchimerism,thecellcomponentsinrecipientarebothdonorandrecipientorigins.Formationofthedifferentkindsofchimerismareinfluencedbysomefactors,includedtheamountofinf
5、usedhematopoieticstemcells,theratioofTcellsfromdonorandrecipient,conditioningregimenandpatient′scondition.Theclinicalsignificancewasdifferentfortheformsanddevelopmentofchimerism.Thereareseveraldetectingmethodsforchimerism,suchasmicrosatelliteassay,karyotypingofchromosome
6、,conversionofbloodgroup,redbloodcellantigen,restrictionfragmentlengthpolymorphism,variablenumberoftandemrepeat,andPCR.Above2mentionedaspectsofchimerismresearchwerereviewed.Keywordsallogeneicbonemarrowtransplantation;bonemarrowtransplantation;chimerism;microsatellite 骨髓移
7、植是许多血液系统疾病及免疫缺陷性疾例变化的情况。供者细胞在受者体内嵌合状态的形病的重要治疗措施,它是在破坏受者(即患者)造血成情况及动态变化是临床预测疾病复发倾向的一项系统的基础上,输入供者骨髓细胞,使供者细胞在受指标,而且嵌合状态不同,其临床意义亦不同。究竟者体内生长,造血系统得以重建。移植成功与否与怎样更准确地检测到嵌合状态存在的情况,不同的供者细胞在受者体内的植入状态即供者嵌合状态的检测结果重要性如何,都是人们所关心的。近年来建立和发展有关。嵌合状态可以分为两种不同类已建立了一些较成型的实验方法,并对嵌合状态进型:当供者细胞完全占
8、据受者的骨髓或外周血,即供行了系列监测。者细胞完全植入时,称为完全的供者嵌合状态(CC);如果移植后受者细胞仍出现在骨髓或外周血供受者嵌合状态的形成中,可以同时检测到供者和受者两种细胞成分,称为混合嵌合状态
