[精品]宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物 治疗的临床疗效观察.doc

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1、宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的临床疗效观察宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的临床疗效观察摘耍:目的:观察宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的临床疗效。方法:资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的102例宫颈糜烂患者,随机分为研究组与对照组,对照组51例,予宫颈微波手术治疗,研究组51例,予宫颈微波手术联合药物治疗;观察术后两组患者的阴道排液量及排液持续时间,观察宫颈糜烂面的恢复情况。结果:研究组的阴道排液量及排液持续时间均显著少于对照组(P<0.05),研究组的宫颈糜烂面恢复情况显著优于对照组(P〈0・05)o结论:宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗效果

2、显著。关键词:宫颈糜烂;宫颈微波手术;药物宫颈糜烂是妇科的常见疾病之一,妇科患者诊断患有宫颈糜烂应立即接受有效治疗,防止其发展成为恶性肿瘤。本研究对宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的疗效进行分析,现将结果报告如下:1•资料与方法1・1一般资料资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的102例宫颈糜烂患者,按随机数字分为研究组与对照组;研究组51例,年龄23-56岁,平均(32.58±2.8)岁,病程6-18个月,平均病程(11.54±2.87)个月;对照组51例,24-55岁,平均(33.48±3.01)岁,病程5-17个月,平均病程(11.87±3.02)个月,两组年

3、龄、病程等基线资料无明显差异(P〉0・05),具有可比性。1・2方法对照组予宫颈微波手术治疗,术前准备包括:常规行宫颈刮片等病理学检查,确定病情未发展为恶性肿瘤;术前2d停止使用阴道用药,禁止性行为。患者取截石位,医生对外阴及阴道行常规消毒,采用多功能的宫颈微波治疗仪器(输出功率调至50W),选距离宫颈内口0.5cm处钻入探头,在宫颈糜烂面自内向外活动10-15min,直至表面呈黄白色且无出血,治疗范围超过宫颈糜烂面1-加m,以相同方式治疗宫颈上唇。研究组在对照组的基础上予干扰素a胶囊联合治疗,选择月经结束后的2-3d为用药开始时间,将干扰索a胶囊置入阴道深处,1次/d,于睡前使

4、用,8次1疗程,持续用药3个疗程。1・3观察指标观察术后两组患者的阴道排液量及排液持续吋间,阴道排液量以月经量为参照标准,排液持续吋间以10d为参照标准。观察宫颈糜烂面的恢复情况:糜烂面为鳞状上皮所覆盖,子宫颈光滑为完全恢复;糜烂面缩小幅度>1/3,但仍存在部分较小的糜烂面为恢复良好;糜烂面缩小幅度〈1/3为恢复一般;宫颈糜烂情况无变化为糜烂而未恢复。对结果进行统计学分析[1]。1.4统计学分析数据应用SPSS18.0软件包统计分析,一般资料应用标准差(x土s)完成表示,计量资料应用t完成检验,计数资料应用X2完成检验,当P<0.05,表示比较差异具统计学上的意义。2.结果2.1

5、两组患者阴道排液量及排液持续时间对比研究组患者阴道排液量〈月经量共45例(88.24%),显著高于对照组的20例(39.22%),且排液持续时间〈10d共41例(80.39%),显著高于对照组的25(49.02%),比较差异明显(P<0.05),详情见表1。表1两组患者阴道排液量及排液持续时间对比[n(%)]2.2两组患者宫颈糜烂恢复情况对比研究组患者糜烂面完全恢复41例(80.39%),显著高于对照组的23(45.10%),比较差异明显(P〈0.05),详情见表2。表2两组患者宫颈糜烂恢复情况对比[n(%),n=51]3•讨论宫颈糜烂主要由宫颈炎病变致上皮脱落或溃疡引起,病因包

6、括局部卫生不良或雌性激素分泌较少引起抗感染能力低下,流产或分娩导致宫颈损伤,病原体入侵,及疾病传播的病原体入侵等[2]。宫颈糜烂多发于已婚妇女,原因在于已婚妇女多有分娩或流产经历,性生活较为频繁,对宫颈损伤较大。本研究选取的102例宫颈糜烂患者平均年龄约为32岁,大部分患者为已婚且已生育妇女,符合宫颈糜烂患者的临床特点。临床中针对宫颈糜烂的传统疗法为单纯药物治疗,疗效欠佳,采用宫颈微波疗法则可能造成愈合期创面的分泌物增多,影响愈合效果,本研究对随机选取的51例患者予宫颈微波手术联合药物治疗,取得了一定疗效。宫颈微波手术杀菌作用显著,微波的加热功能可以有效改善宫颈组织及其周围粘膜的

7、血液循环,从而提升组织运动的速度,破坏组织的炎性反应,实现对糜烂面的治疗目的[3]。观察本研究中两组患者阴道排液量与阴道排液持续时间,可得研究组在愈合期创面排液情况显著优于对照组,该结果与微波手术的小血管封闭功能相关,在糜烂部分清除完成后微波能够有效封闭小血管,实现有效止血,从而帮助干燥宫颈创而,减少排液量与排液时间。观察本研究屮两组患者宫颈糜烂面恢复情况,可得研究组患者完全恢复41例(80.39%),显著高于对照组,该结果的原因为宫颈微波手术在宫颈糜烂面较大、表面较不平整时与其

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