关节镜辅助下自制器械微创治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床研究.doc

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1、关节镜辅助下自制器械微创治疗SchatzkerII、III型胫骨平台骨折的临床研究［摘耍］目的比较关节镜辅助下自制定位、复位器械微创固定和开放复位内固定治疗SchatzkerII>III型胫骨平台骨折的效果。方法选取2008年5月〜2013年12月宜昌市夷陵医院(以下简称“我院”)收治64例SchatzkerII.Ill型胫骨平台骨折患者，定位及复位器械由我院课题组自行研发，根据治疗方法的不同将患者分为两组，关节镜组32例采用关节镜辅助下自制定位、复位器械微创固定治疗，对照组32例采用切开复位内固定治疗。比较两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间

2、、术后并发症发生情况；按美国特种外科医院(IISS)膝关节评分标准行膝关节功能评分。结果关节镜组手术时间［(119.44±14.19)min］较对照组［(90.78±13.71)min］长，切口长度［(3.05+1.73)cm］较对照组［(13.84±1.90)cm］短，差异均有高度统计学意义(卩〈0.01)o术后6个月关节镜组膝关节HSS评分［(88.25±5.21)分］优于对照组［(80.47±9.08)分］,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。X线片检查示两组骨折均达骨性愈合，关节镜组骨折愈合时间［(100.16±7,57)d］较对照组

3、［(103・88土6・71)d］短，差异有统计学意义(P<0.05)o结论关节镜辅助下自制定位、复位器械微创内固定治疗SchatzkerIKIII型胫骨平台骨折与切开复位内固定相比，具有创伤小、术后愈合及功能恢复快、并发症少等优点。［关键词］胫骨平台骨折；关节镜；微创；内固定[中图分类号]R683[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2015)05(c)-0092-05[Abstract]ObjectiveTocomparetheeffectofminimallyinvasivefixationofhomemadepositionin

4、g，restorationinstrumentsassistedbyarthroscopicandopenreductionandinternalfixationforSchatzkertypesIIandIIItibialplateaufractures.MethodsSixtyfourcasesofpatientswithSchatzkertppeII,IIItibialplateaufractureadmittedtoYichangYilingHospital(“ourhospital”forshort)fromMay2008toDece

5、mber2013werechosen,thepositioningandrestorationinstrumentswereresearchedbyresearchgroupofourhospital.Thepatientsweredividedintotwogroupsaccordingtodifferenttreatingmethods・32casesofarthroscopicgroupweretakenthetreatmentofminimallyinvasivefixationofhomemadepositioning,restora

6、tioninstrumentsassistedbyarthroscopic,32casesofcontrolgroupweregivenopenreductionandinternalfixation.Theconditionsofoperationtime,incisionlength,fracturehealingtime,andcomplicationsbetweentwogroupswerecompared.ThekneefunctionscoresweremeasuredaccordingtoAmericanHospitalforSp

7、ecialSurgery(HSS)scorestandard・ResultsTheoperationtime[(119・44±14・19)min]ofarthroscopicgroupwaslongerthanthatofcontrolgroup[(90.78±13.71)min],theincisionlength[(3.05±1.73)cm]wasshorterthanthatofcontrolgroup[(13・84土1.90)cm],thedifferenceswerehighlystatisticallysignificant(P[K

8、eywords]Tibialplateaufracture；Arthroscopic；Minimallyinvasive；Internalfixati