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《亚砷酸联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、亚碑酸联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察实用医学杂志2009年第25卷第11期1870亚碑酸联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床观察温小明程惠安招卫乾张文广摘要目的:总结应用亚础酸联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的初步经验。方法:本组32例分为治疗组和对照组。治疗组16例晚期原发性肝癌患者应用亚碑酸联合艾迪注射液进行治疗,艾迪注射液50mL+5%葡萄糖500mL治疗14d后加用0.1%亚币申酸注射液10mL+5%葡萄糖盐水500mL,每天1次,共用28d。观察治疗前后临床症状、Kskynofar评分、B超、CT结果、实验室指标等的变化
2、。结果:16例患者全部完成治疗计划,其中12例临床症状减轻,评分升高。超、提示肿块大小无明显变化,血常规提示白细胞、血小板有降低,但在KskynofarBCT正常范围,肝功能有改善,略有降低,肾功能无明显变化,细胞亚群、、、均有升高,而AFPTCD3CD4CDSCD4/CD8不良反应较轻。优于对照组。结论:亚碑酸联合艾迪注射液治疗失去手术治疗机会的晚期原发性肝癌是一种有效治疗方法之一能改善临床症状提高生活质量,、°关键词肝肿瘤亚硼酸艾迪••99原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,例。治疗组中12例患者临床症状减轻,主要表现在肝潜伏期长恶性
3、程度高牛长迅速进展快侵袭性强区疼痛减轻食欲有改善乏力感减轻有效率达易转移,预后差等特点。早期患者治疗主要为手术切,例评分升高分,例75%12Karnofsky10"304除等综合治疗但许多患者确诊时多已属中晩期且评分稳定两种疗法的结果见表统计o,Karnofsky。(1),2多伴有肝硬化和或门静脉癌栓手术切除机会较分析治疗组与对照组差异具有显(),x=6.14,P<0.05,少,药物治疗则是其主要的治疗手段。我院应用亚硼著性意义。T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8有不酸联合艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌现进行总结同程度升高治疗组和对
4、照组分别为和,,68.75%报告。。超、检查提示治疗前后肿块缩小变化不18.75%BCT1资料与方法明显。血常规提示白细胞、血小板有降低,其中片细胞一般资料本组病例共例均为临床确诊晚降低治疗组和对照组分别为和患者1.132,81.25%87.50%。期原发性肝癌患者,预计生存3个月以上者入选。其肝功能改善,使ALT、AST下降,治疗组和对照组分别中男例女例中位年龄岁主要为和肿瘤标志物也有下降治22,10,46.2(36〜62)。62.50%31.25%。AFP,临床症状肝区疼痛、食欲差、乏力、消瘦、发热,其中疗组和对照组分别为和,(见表)。而肾
5、43.75%25%215例有黄疸,肝肿大,肝区有叩击痛,移动性浊音阳功能无明显损害。静滴艾迪注射液时患者无不适反性肝功能均有不同程度损害转氨酶升高蛋口降应静滴亚碑酸时有例出现恶心例出现呕吐不o,、,5,2低。评分分。将例晚期原发性肝适反应。Karnofsky40、6032癌患者随机分为治疗组和对照组O表1两组治疗后的疗效例方法临床确诊的晚期原发性肝癌患者,本治1.2治疗结果疗经患者本人及家属知情同意实施。治疗组首先用艾组别合计有效率%症状减轻、Kfskynora升高无明显变化迪注射液葡萄糖静脉滴注滴速50mL+5%500mL,治疗组124167
6、5.00大于3h,每天1次,连用14d后加用0.1%亚砌酸注对照组5111631.25射液葡萄糖盐水滴速大于10mL+5%500mL,4h,合计17153253.13共用对照组应用氟尿n密喘静28do5-(5-Fu)500mg滴,连用4d后改为隔天给药至14d,加用能量合剂3讨论作为辅助性治疗观察治疗前后临床症状原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一恶性程度。、Karnofsky,评分、B超、CT结果、实验室指标等的变化并记录。统高,生长迅速,早期患者治疗主要为手术切除,但许多2计学方法相关分析用检验认为有统计患者确诊时多已属中晚期且多伴有肝硬化和或门
7、,x,P<0.05,()学意义。静脉癌栓,手术切除的机会较少。对原发性肝癌晩期2结果的治疗大多加强对症和支持措施,药物治疗是其主要例患者均完成治疗计划治疗期间无死亡病的治疗手段以改善晚期患者的生活质量和延长生存32,,期为主要冃的。近年来肝癌的药物治疗取得了较大进作者单位广州市石井人民医院展,表现在一些新的化疗药物出现,化疗药物的联合:510430实用I矢学杂志2009年第25卷第11期1871表两组治疗后的临床表现例T细胞亚群肝功能白细胞AFP肿瘤形态组别升高无明显变化无明显变化降低无明显变化降低无明显变化降低减小不变增大治疗组1156103
8、13971123对照组313115214124187应用和细胞因子治疗有机搭配等方面。提高疗效,改细胞()的活性;含人参皂昔、能壇强LAKRg3Rh2