胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察.pdf

《胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、海南医学2017年1月第28卷第1期HainanMedJ,Jan.2017,Vol.28,No.1doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.01.013·论著·胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察黄庆，吴标良，郭星荣，杨大伟，何明杰（右江民族医学院附属医院内分泌内科，广西百色533000）【摘要】目的观察胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月于我院治疗的94例Graves病合并糖尿病患者。依照简单随机数表法将患者随机分为观察组和对照组，每组47例，两组患者均服用甲巯咪唑(赛治)抗甲亢

2、治疗，对照组另予以常规胰岛素控制血糖治疗，观察组则在使用常规胰岛素的基础上增用格列美脲控制血糖，治疗8周后比较两组患者的疗效及血糖、甲状腺相关激素水平。结果观察组患者甲亢的治疗总有效率为95.74%，与对照组的89.36%比较差异无统计学意义(P>0.05)；组间比较，两组患者治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；组内比较，两组患者治疗后的FT3及FT4水平明显低于各组治疗前，但TSH水平明显高于各组治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者糖尿病的治疗总有效率为97.87%，明

3、显高于对照组的87.23%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于治疗前，治疗后对照组患者的HbA1c水平明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，而FBG及2hBG与治疗前相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的FBG、2hBG以及HbA1c水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病，能够有效改善患者的机体血糖代谢，有利于更好地提高临床疗效，且对甲亢疗效无明显影响。【关键词】胰岛素；格列美脲；Graves病；

4、糖尿病；血糖；甲状腺相关激素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2017）01—0044—03ClinicaleffectofinsulincombinedwithglimepirideinthetreatmentofpatientswithGraves'diseaseanddiabetesmellitus.HUANGQing,WUBiao-liang,GUOXing-rong,YANGDa-wei,HEMing-jie.DepartmentofEndocrinology,theAffiliatedHospitalofYoujiangMedicalColl

5、egeforNationalities,Baise533000,Guangxi,CHINA【Abstract】ObjectiveTostudyclinicaleffectofinsulincombinedwithglimepirideinthetreatmentofpatientswithGraves'diseaseanddiabetesmellitus.MethodsAtotalof94patientswithhyperthyroidismanddiabetes,whoad-mittedtoourhospitalfromJanuary2013toNovember2015,wereselect

6、edandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtothesimplerandomnumbertablemethod,with47casesineachgroup.Twogroupsofpatientsweretreatedwithmethimazole(Saizhi)foranti-hyperthyroidism;thecontrolgroupwasadditionallytreatedwithconventionalinsulintocontrolbloodglucose,andtheobserva

7、tiongroupwastreatedwiththeadditionaluseofglimepiridetocontrolbloodglucoseonthebasisoftheuseofconventionalinsulin.After8weeksoftreatment,theclinicaleffectsofthetwogroupsofpatientsandthelevelsofbloodglu