早产儿母乳喂养的研究进展.pdf

《早产儿母乳喂养的研究进展.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护士进修杂志2017年1月第32卷第1期·31·早产儿母乳喂养的研究进展＊曹孟莹云婷李平张艾川(山东中医药大学，山东济南250000)关键词早产儿;母乳喂养;护理KeywordsPrematureinfants;Breastfeeding;Nursing中图分类号:Ｒ473．72文献标识码:ADOI:10．16821/j．cnki．hsjx．2017．01．011世界卫生组织和联合国儿童基金会发起的“婴幼产儿的体质量、身高、头围指数的明显增加。王丹［8］儿喂养全球战略”中明确提出了婴儿应保证6个月内华研究报道，母乳添加剂不仅不会影响早产儿的胃［1］进行纯母乳喂养。《中国儿

2、童发展纲要(2011－肠耐受性，还有助于早产儿生长发育参数的明显提高［9］2020)》也明确提出“0～6个月婴儿纯母乳喂养率应达等。Schanler的研究也得出了同样的结论。［2］到50%的目标”。近年来，早产儿出生率呈逐年上升1．3早期微量胃肠营养和非营养性吸吮为满足早［3］趋势，随着新生儿医学的不断进步，早产儿的存活率产儿的生理需求，在任何生长发育阶段，都不能停止［10］也在不断上升。现就早产儿母乳喂养的可行性、影响早产儿胃肠喂养。黄瑛等研究发现，早期微量喂因素及早产儿母乳喂养的应对策略综述如下。养是有好处的，它可以促进早产儿消化道的发育及功能的成熟，可刺激胃肠激素的

3、分泌，增强免疫，减少感1早产儿母乳喂养的过程及可行性染的发生率，间接缩短住院天数，但早期喂养的最佳1．1早产儿纯母乳喂养早产儿给予母乳喂养有以开始时间还需进一步研究。非营养性吸吮也成为近［11］下益处:(1)生长发育方面:母乳中主要成分如必需年来存在争论的问题，有文献报道，鼻饲喂养期氨基酸、牛磺酸、氨基己酸等有利于早产儿的生长发间，吸吮“橡胶乳头”模型有利于早产儿体质量的增［4］育，同时母乳中丰富的花生四烯酸和十二碳六烯酸加，缩短早产儿的住院时间，短期内也无副作用。但［5］是早产儿大脑和视网膜发育的必需脂肪酸，有利于在可以吸吮乳头进行母乳喂养的早产儿不应该进行早产儿神经及

4、智商方面的发育。(2)营养方面:母乳非营养性吸吮，避免发生“乳头错觉”的现象。中蛋白质和脂肪有利于早产儿的消化和加速胃排空，2早产儿母乳喂养影响因素还能减轻早产儿肾脏的负担。(3)免疫方面的益处:母乳中发现免疫物质如肿瘤坏死因子、lgA、SlgA及溶2．1婴儿方面早产儿自身状况是不可忽视的一类菌酶等能增强母乳喂养儿对感染的防御能力。(4)因素，主要有:(1)消化功能不健全:早产儿的口腔较对早产儿母亲:早产儿吸吮母乳可降低产后出血和抑小、胃容量小，消化功能弱，易发生溢乳。(2)反射能制月经回潮和排卵，有一定的避孕作用，同时还可减力差:早产儿吸吮反射差，吸吮能力弱，吞咽和呼吸

5、不［6］少母亲患乳腺癌的可能性。协调，母乳容易呛入气管。(3)自身疾病状况:早产儿1．2早产儿母乳添加剂母乳中缺乏一些有利于早本身出现的疾病，像低血糖、严重的生理性黄疸以及产儿生长发育的营养素，如热量、蛋白质及与早产儿由于消化黏膜未发育成熟导致的早产儿脂溶性维生［12］骨化有关的钙、磷、维生素D等，建议早产儿母乳喂养素吸收差等情况。(4)其他因素:早产儿的吸吮方［7］的过程中应补充添加剂。Kuschel研究发现，母乳添式、吸吮次数可影响母乳喂养的困难。可导致母乳喂加剂有利于早产儿的生长发育，特别是在短时间内早养的失败。作者简介:曹孟莹(1990－)，女，山东济南，在读硕士

6、，护师，研究方向:临床护理＊通信作者:李平，E-mail:liping7777@163．com·32·护士进修杂志2017年1月第32卷第1期2．2母亲方面母亲产前应主动学习母乳喂养的知识，接受医护人员2．2．1非特异性因素(1)知识缺乏，母亲缺乏母乳关于喂养的指导，树立正确的喂养观念。早产儿母亲喂养的知识和技巧，对母乳喂养的优点和乳汁分泌机因自身或早产孩子存在的一系列状况，极易引起情绪制认识不充分，在错误认识指导下，母亲容易产生人波动。产妇保持一个良好的情绪，减轻心理压力，可工喂养的意识，过早使用代乳品。(2)母亲健康因素，保证早产母亲最基本的生理需求，可以延长母乳喂养

7、如母亲的乳头扁平、凹陷或皲裂等，可使新生儿不能的时间。［17］正常的吸吮乳头。以及母亲因生病服用药物而导致3．1．3配偶等支持系统的帮助有研究表明，男［13］的母乳喂养不能正常进行等。(3)心理因素，很多性配偶可提高妻子母乳喂养的行为，可有效促进妻子产妇总认为自己的乳汁不足，判断母乳不足的比例被母乳喂养，对早产女性而言，来自自己配偶方面的支高估，也是影响母乳喂养的重要因素。(4)其他，产妇持和鼓励更为重要。配偶参与到婴儿的共同抚养中，年龄小、吸烟、体重指数高、文化水平低及初产妇都是可使母亲身心健康，再加上家庭、单位等其他社会支