心脏外科术后监护之点要.ppt

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1、心脏外科术后监护之点要上海远大心胸医院ICU主任医师马敬三大病理生理特征循环功能紊乱心脏:外周血管:凝血功能紊乱体外循环:低温:大量输血:水电解质紊乱低渗状态:钾:三种主要设备监护仪连接:报警设置:呼吸机连接:设置:调节:注射泵重点注意三条管道中心静脉管引流管气管插管重点观察的一般状况神志、瞳孔体温、末梢温度贫血貌三项最重要的监测指标有创血压中心静脉压心率、心律严密观察记录出入量尿量(量、质)引流量(量、质)液体入量(量、质)主要检验指标血气血常规血电解质最常用的液体胶体晶体补钾液最常用的药物调节血管舒缩性的药物正性心肌力药物调节心率、心律药物常用药物及液体的配制泵入血管活性药物钾其他药

2、物用药注意事项必须从中心静脉进的药物必须单独通道的药物不可推入微残量或意外暂停的药物常见的急危重症紧急开胸严重的心律失常或心跳骤停低心排综合症谢谢了

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