心脏外科监护室课件

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1、心脏重症监护病房CICU-CardiacIntensiveCareUnit上海健康医学院：王晓清王嘉玲北华大学：陆彬彬类型Types技术和设备Technologyandequipment特级护理Criticalcare心脏外科监护室单元CICUUnits-Varietyoftypes手术室OperatingRoom(OR)重症监护室IntensiveCareUnit(ICU)治疗室TreatmentRoom护士站NurseStation先进设备和技术advancedtechnologyandequipment静脉输液泵IVpump监护仪Monitor呼吸机Ventilator可控制止痛泵Pat

2、ientcontrolledanalgesicpump呼吸机气管切开术Tracheostomytubeconnectedtoaventilator气管内插管Endotrachealtube(ETT)动脉管路Arterialline中心静脉导管CVCcatheter监护室常见问题CommonproblemsofICU营养Nutrition疼痛Pain受损的沟通Impariedcommunication睡眠问题Sleepproblems焦虑Anxiety噪音Noise营养Nutrition疼痛Pain受损的沟通Impairedcommunication睡眠问题Sleepproblems焦虑Anxi

3、ety噪音noise护理评估Criticalcareassessment-HeadtoToe神经Neuro颅压监测ICPmonitoring意识LOC意识LOC问他叫什么名字，在哪里，日期是几号Askwhathisnameis,whereishefromandwhatthedateis.心血管Cardiovascular心脏声音和节律Heartsoundsandheartrhythm心电图ECG血压BloodPressure中心静脉压CVP动脉血气ABG脉搏的速率、强弱、节律，心音是否正常，心律与脉律是否一致Therate,strengthandrhythmofpulseandheartrat

4、eisnormal,therhythmoftheheartrateandpulserhythmareconsistent.心电图ECG检查心跳波形节律等Checkheartratewaveformrhythm.检查血压CheckBloodPressure测量中心静脉压CVP中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，正常值为0.05～0.12Kpa（5～12cmH2O）或0.49～1.18Kpa（50～120mmH2O）若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时，有心功能不全。检查氧浓度二氧化碳浓度钠钾氯等离子CheckSPO

5、2CO2sodiumpotassiumchlorineandotherirons对比正常数值Knownormaldata动脉血气分ABG呼吸Respiratory气管插管气管切开ETTortracheostomy呼吸机Ventilatorsettings鼻导管Nasalcannula高压氧hyperbaricoxygen鼻导管Nasalcannula检查氧浓度CheckO2flowmetersettings呼吸机Ventilatorsettings其他导管Othertubes导尿管UrineCatheter胸引管ChestTube胃管gastrictube导尿管UrineCatheter胸引管

6、ChestTube胃管gastrictube护理评估包括十四个内容：nursingassessment（1）一般情况（2）精神情感状况（3）生殖系统（4）环境状况（5）感觉状况视觉听觉嗅觉触觉味觉（6）运动神经状况（7）营养状况（8）排泄状况（9）水、电解质平衡状况（10）循环状况（11）呼吸状况（12）体温状况（13）皮肤状况（14）舒适和休息状况