心脏外科重症监护室护士工作压力分析及对策研究

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1、心脏外科重症监护室护士工作压力分析及对策研究满莉(吉林大学中日联谊医院心外科130033)【摘要】目的丄分析心脏外ICU护丄•工作压力来源；2.找到合理的解决压力的对策。方法：采用问卷调研法。结果：心脏外科ICU护士工作压力来源主要是：值夜班、晋升机会小、紧张、封闭的环境。结论：通过采取调整工作量，调整工作岗位，创造良好的工作环境及人文关照，掌握够沟通技巧等对策，心脏外科重症监护室护士工作压力明显减轻。【关键词】心脏外科重症监护室(ICU)护士工作压力对策【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0053-01背景伴随着我国

2、社会老龄化的到来及心脏病的逐渐年轻化，心脏病尤其是需要进行外科手术的患者逐渐增多，以及伴随着医患关系的逐渐复杂，在这种背景下,心脏外科重症监护室(ICU)护士压力越来越大;护理工作繁重，护理人员工作疲惫、情绪不稳定、易激怒、对病人缺乏耐心。护理质量堪忧[1];近年来的研究显示：护理己成为高危险职业。护理人员承受着来自多方面的压力[2];木研究是在对木院ICU护士进行问卷调研，从多角度分析其工作压力来源，并力求找到结局方案。1.对象与方法1.1对象我院的50名心脏外科重症监护室护士，对所有护上进行统一的问卷调查。最大36岁，最小19岁；木科30人，专科及以下20人。所调查人

3、中：主管护师1人，护师26人，其他23人。所有人员从事ICU工作平均3.12年，最多为15年，最少1年。1.2调查方法采问卷调研，内容包括：个人一般资料、工作压力来源。ICU护理人员压力来源,是由英国学者Baily[3]提出，他制定了ICU护理人员压力来源的七个方面类型，包括：病房管理、人际关系、病人护理、知识技能、工作环境、生活状态、晋升奖励。本问卷给将在这7各方面进行调研，每个方面得分为1-4分，1分为没有感觉到压力。2分为感到一些压力。3分为冇较大压力4分为压力很重不堪重负。1.结果用spssl7.0软件进行处理，计量资料采用（均数±标准差）来描述调查

4、结果见压力源表心脏外科重症监护室护士工作压力来源评分（分，x-±s）所属分类得分得不到到医生尊重人际关系2.13病人及家属不合作病人护理2.19值夜班病房管理3.512.823.151.05工作兴趣低，情绪不稳定工作生活状态1.98封闭、紧张环镜工作环境晋升机会小晋升及奖励知识缺乏知识技能（值夜班、晋升机会小、紧张、封闭的环境成为评分最高的三项）结果分析：心脏外科ICU护士工作压力来源主要是：值夜班、晋升机会小、封闭的环境成。2.ICU工作压力分析3.1劳累和频繁的夜班ICU收治的都是危重病人，病人病情危重、病情变化快、复杂、并且需要监测心电、血氧、血压、呼

5、吸、中心静脉压力，有的病人需要IABP等特殊设备。3.2封闭、紧张的工作环镜心外科ICU监护、急救设备集中，成为一个封闭、而紧张的环境。由于危重病人多，死亡病例多，导致其他病人产生恐惧心理，护理人员也会感到缺乏成就感，造成重大精神压力。3.3患者及家属沟通闲难ICU患者病情为重，需要随吋抢救，家属无法接受，家属经常对护士人员进行言语攻击。护士对家属的要求通常也无法做到。医院心外科ICU在规定吋间以外家属不得探视，也经常导致家属对护士不满。3.4得不到到医生尊重心外科ICU没有护工人员，没冇专人对照顾患者日常生活。护士除了要完成本职工作外，还要照顾患者的日常生活而疲惫不堪，

6、难免有延吋执行医嘱，这种情况下医生多数会则责备护理人员，导致医护关系不和谐。3.5工作兴趣低，情绪不稳定心外科ICU护士工作繁重、兴趣低，情绪不稳。1.减轻神心外科ICU护理人员工作压力的对策4.1调整工作量，增加护理人员数量调整工作量,增加护理人员数量,减轻护士的工作消耗，缓解护士心理压力。实行合理弹性排班制度，保证护士充足的睡眠和休假时间，在繁忙吋及吋调整安排其他科室护士辅助ICU工作。4.2调整岗位，增加护士晋升机会，提高业务水平调整岗位，增加护士晋升机会，才能带动会里人员学习热情，增加学术氛围，提高业务水平，这样才能提高医院整体护理水平。4.3创造良好的工作环境及

7、人文关照。护士长要关心团结下属护理人员，高职称护士要多帮助新入院护理人员，护理人员之间要团结，及时帮助其他护士完成工作。护理人员与医生之间要互相信任，互相协作。科室要每天组织护理查房。参加医生间的病例讨论，定期护理讨论，并且实行护理会诊，这样有利于提高护理水平，并且改善人文环境。4.4掌握沟通技巧4.4.1医护关系加强医护人员学习交流，医护工作相互交流任何一方不得轻视另一方。让护理人员参加病例讨论，医生定期向护理人员讲授临床知识。定期组织全科人员出游，从而加强医护人员间相互交流，促进科室良好的人际关系。1.总结现代医学的进步及