超声引导下射频消融治疗原发性肝癌54例 优先出版.pdf

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1、临床应用研究ClinicalApplicationResearch超声引导下射频消融治疗原发性肝癌54例王博南阳市中心医院肿瘤科（河南南阳473000）文章编号：1006-6586(2017)06-0090-02中图分类号：R735.7文献标识码：A内容提要：目的：分析在原发性肝癌的治疗中，超声引导下的射频消融（RFA）的临床治疗价值。方法：选取本院2014年9月~2016年12月接收的54例确诊为原发性肝癌患者为研究对象，54例患者共有62个肿瘤结节，54例研究对象均接受RFA治疗，观察患者在接受治疗后的治疗效果以及

2、术后患者并发症发生情况。结果：54例患者在接受对62个肿瘤结节进行射频消融后，有44个肿瘤结节接受手术后体内瘤体完全消融。此外，有42例患者在手术后出现并发症，但术后经护理人员的精心护理后均得以痊愈。结论：对于原发性肝癌患者来说，RFA治疗方法的疗效显著，且该治疗方法对患者所造成的伤害也是比较小的。关键词：超声引导射频消融原发性肝癌DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.20170424.001在临床上，原发性肝癌（Primary Hepatic Carcinoma，男性50例，女性4例，年龄32~68岁，平

3、均年龄（50±4.14）PHC）属于一种常见的恶性肿瘤疾病，在我国也是一种高岁。在通过对这54例患者进行常规检查发现，所有研究对发性的肿瘤疾病[1]。经调查研究发现，我国东南沿海地区象共有62个肿瘤结节。是该疾病的高发区域，其年龄为40~50岁的男性群体则是1.2方法该疾病的主发人群。目前临床上还未对PHC疾病的病因和本次研究所选取的54例研究对象均接受RFA治疗，发病机制进行确定，因此对该疾病的治疗是存在一定困难RFA的操作方法主要分为两步，其分别为：第一步，做好的。患有PHC疾病的患者在发病后常常会出现肝区疼痛、手

4、术前准备[3]。在进行RFA治疗之前，医务人员首先需要肝脏肿大、恶心、呕吐等临床症状，目前临床上使用AFP给予患者常规实验室和超声检查，以此来确定患者体内肿检测和B型超声等影像学检查方式对PHC患者进行诊断瘤的具体位置、大小，并制定好相对应的进针方案。此外，的，有效、准确的诊断是有助于患者后续的治疗的[2]。目在手术前15min，医务人员需要给予患者50mg的度冷丁前临床上对PHC患者进行治疗的方法较多，例如：手术治注射；第二步，在完成术前准备工作之后，就可以开始进疗、放射治疗、生物治疗、化学药物治疗等。本次研究主行手

5、术了。本次研究所使用的超声仪器型号为ALOKAα-5,要是为了分析在PHC的治疗中，RFA的临床治疗价值。射频消融系统为美国威力冷循环射频肿瘤治疗系统，在对患者进行局部麻醉、并做好常规消毒与铺巾之后，然后操1.作人员根据超声的引导将射频电极按照之前所设计好的路资料与方法径深度穿入患者体内肿瘤，然后再利用高频震荡电流使患1.1临床资料者的肿瘤组织离子能够随着电流的变化而产生争端。此外，本次研究对象共54例，均为本院近年来所接收的PHC还需要在消融电极周围形成50℃以上的高温区，以此来确患者，所有研究对象均符合PHC的临床

6、诊断标准，且本次保患者体内的肿瘤细胞能凝固性坏死。在手术过程中，医研究对象均因各方面原因是无法接受手术治疗，只能接受务人员需要实施通过超声来观察患者体内肿瘤以及周围肝RFA治疗，且每一位患者肝内结节均≤3个。54例患者中，组织的变化情况，在手术完成之后将电极拔出[4]。手术之后，.90中国医疗器械信息

7、ChinaMedicalDeviceInformation临床应用研究ClinicalApplicationResearch医务人员将患者转移至病房中，术后6h内患者是不允许食表1.54例PHC患者接受RFA治疗后并发症

8、的发生情况用任何食物的。此外，医务人员还需要密切观察患者手术并发症种类n所占比例并发症的发生情况，对于出现发热、头痛等患者给予相对腹痛4277.78%腹胀5194.44%应的护理处理。腹水916.67%胸腔积液611.11%2.呕吐4277.78%结果发热3768.51%2.1患者接受治疗后的治疗情况恶心4583.33%本次研究所选取的54例患者在接受治疗，也就是对肝功能异常4074.07%62个肿瘤结节进行射频消融后，有58个肿瘤结节接受手术后体内瘤体完全消融，其治疗有效率为93.55%。2.2患者接受治疗后并发症的

9、发生情况均进行RFA治疗。经过观察研究后发现，患者在接受RFA本次研究中，共有42例患者在手术后出现并发症，但治疗之后，大部分患者的肿瘤结节都得以消融。RFA治疗术后经护理人员的精心护理后均得以痊愈，见表1。方式所依赖的技术原理为局部热疗，这与我国临床上之前所使用的热治疗的原理是相同的。通过使用射频电极，是患者体内肿瘤周围组织的温