帕金森患者健康教育.doc

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1、帕金森患者健康教育一、疾病知识1、症状特点:常为60岁以后发病,起病缓慢,进行性发展。首发症状多为震颤,其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。2、早期轻型病例无需特殊治疗,主要是鼓励病人进行适当活动与体育锻炼;当疾病影响到病人日常生活和工作能力时,适当的药物治疗可以不同程度减轻症状,但不能阻断病情发展,因此应指导病人及家属了解本病的临床表现,帮组病人和照顾者适应角色转变,掌握自我护理。二、饮食指导1、饮食原则:给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食,并根据病情变化及时调整和补充各种营养素,戒烟、酒。由于

2、高蛋白饮食会降低左旋多巴类药物的疗效,故不宜给予过多的蛋白质。2、饮食内容:主食以五谷类为主,多选粗粮,多食新鲜蔬菜、水果,多喝水(2000ml),减轻腹胀,防止便秘。钙质有利于预防骨质疏松。2、避免饮酒。三、用药指导1、用药原则:从小剂量开始,逐步缓慢加重至有效维持;服药期间尽量避免使用维生素B6、利血平,以免降低药物疗效或导致直立性低血压。2、观察:服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和其他运动功能的改善程度,以确定疗效。3、不良反应:恶心、呕吐,眩晕等不适,不自主动作等副作用,应根据不良反应调整剂量或停药。四、检查指导1、发放

3、检查单时告知检查项目的时间、地点,注意事项。做肝胆胰B超需空腹;头颅CT、核磁共振前应先预约,嘱病人应取下头部饰物和身上一切含金属的物品;心电图检查前不做剧烈运动,不饮刺激性饮料,适当休息;颈部动脉彩超前需预约。五、安全指导1、指导病人避免登高和操作高速运转的机器,不要单独使用煤气、热水器及锐利器械,防止受伤等异味。2、防窒息:避免仍病人进食带骨刺的食物,进食或饮水时抬高床头,保持坐位或半坐位,并给病人充足的时间和安静的进食环境,不催促打扰病人;避免吃坚硬、滑溜及圆形的食物如果冻等;进食困难、饮水呛咳者要及时插胃管给予鼻饲,防止

4、窒息。3、防跌倒体位性低血压病人睡眠时应抬高床头,可穿弹力袜,避免快速坐起或下床活动,防止跌倒;提供无需穿鞋带的鞋子,便于穿脱的衣服、粗柄牙刷;生活用品固定放置于病人伸手可及的处,以方便病人取用。六、心理指导帕金森病人早期动作迟钝笨拙、表情淡漠、语言断续,病人往往产生自卑、脾气暴躁及忧郁心理,回避人际交往、拒绝社交活动。护士应细心观察病人的心理反应,鼓励病人表达并注意倾听他们的心理感受,及时给予正确的信息和引导。鼓励病人尽量维持过去的兴趣和爱好,多与他人交往;家属关心体贴病人,为病人创造良好的亲情氛围,减轻他们的心理压力。七、出

5、院指导1、保持心情愉快,多与他人交往,不要孤立自己。2、进行如鼓腮、伸舌、撅嘴、吹吸等面积功能训练,可改善面部表情和吞咽困难,协调发音;注意保持个人卫生和着装整洁等,以尽量维护自我形象。3、合理饮食高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食,。4、遵医嘱用药,坚持长期、规律用药,切忌突然停药、减药漏服药或自行换药。6、告知病人外出时随身携带写有姓名、年龄、所患疾病、住址、家人联系方式的信息卡或佩戴手腕识别牌,以防走失。

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