老年帕金森病患者的健康教育

《老年帕金森病患者的健康教育 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年帕金森病患者的健康教育【关键词】帕金森病健康教育帕金森病是一种比较常见的老年人锥体外系统疾病，又称震颤麻痹。该病起病缓慢，逐渐加重。临床上主要以静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常为主要症状。临床表现：患者活动困难和活动缓慢，语音单调、低沉，进食饮水呛咳；体位不稳、行走时步距缩短、弯曲体态，常见碎步前冲，晚期时姿态反射进一步失常，容易倾倒，也可有精神症状，如抑郁和痴呆、心理障碍等。因此对患者及家属进行健康指导显得更加重要。1资料与方法1.1一般资料选取我科近几年收治的帕金森患者10例，均为男性，年

2、龄68～85岁，住院260天～2年。1.2方法1.2.1口头讲解针对病情，讲解疾病的过程、症状、治疗方法等。1.2.2示教模仿由护士进行功能锻炼的示范动作演示，让患者反复模仿练习直到掌握。1.2.3文字图册阅读将帕金森知识、合理用药知识、放松情绪方法、功能锻炼知识等制成宣传卡片，发给患者或家属仔细阅读，护士给予必要的解释。2健康教育的内容2.1宣传帕金森病护理人员在接触患者及家属，进行治疗、护理时、宣传帕金森病的危险因素，康复锻炼和药物治疗的有关知识，以取得患者以及家属的配合〔1〕。2.2用药指导帕金森患者

3、患病后需要长期配合药物治疗，向患者和家属讲解各类药物的不良反应和副作用，要求患者按时服药，注意服药的效果及副作用，以利于及时调整药物的剂量和种类，不得私自停药或改变药量。指导患者在服美多巴和息宁时，在摄入肉类之前30～60min服用，以保证药物在食物干扰前以被迅速吸收。出现恶心、呕吐、低血压、心律失常不良反应时应及时告知医生处理。2.3功能锻炼（1）平衡训练：双足分开25～30cm向左右前后移动重心，保持平衡，躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大幅度摆动，此锻炼对平衡姿势，缓解肌张力有良好的作用〔2〕。（

4、2）步态训练：患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地，再足尖着地，跨步要尽量慢而大，同时两上肢做前后摆动。（3）手部锻炼：经常伸直掌指关节，展平手掌，将手掌放在桌面上，尽量使手掌接触桌面，反复练习手指分开和合拢的动作。（4）语言训练：坚持练习舌头重复地伸出和缩回，快速地左右移动，并沿口唇环行尽快地运动舌尖，重复数次，反复地做张嘴闭嘴动作。鼓励患者坚持进行大声朗读和唱歌练习，可以增加肺活量，有利于改善说话底气不足的感觉。（5）面部动作锻炼：帕金森患者面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，可以做

5、皱眉动作，尽量皱眉，然后用力展眉。也可以做鼓腮锻炼，反复做露齿和吹口哨动作，或者对着镜子，做微笑、大笑等动作。（6）其他：如呼吸和身体放松锻炼，每晚用热水烫脚15～20min等。晚期卧床患者做被动肢体活动和肌肉、关节按摩。2.4生活护理鼓励患者多做主动运动，保持规律的生活及充足的睡眠，避免过度紧张和劳累，注意保暖防止受凉，加强安全防护。患者病情较重影响生活自理时，应协助完成日常生活，保持个人卫生、皮肤清洁。2.5饮食指导帕金森患者饮食宜给予低脂，富含高纤维易消化吸收的食物。避免高蛋白饮食，因其可影响左旋多巴

6、药物的疗效，注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同时服用。但患者有发热、褥疮等情况，可适当增加蛋白质的供给量，增强机体抵抗力，保证高营养的饮食摄入，保持大便通畅。对于吞咽困难者，注意避免误吸，进食时取半坐位或侧卧位，进食少渣食物，缓慢进食，必要时鼻饲流质食物。2.6心理护理教会患者情绪放松的方法和心理调适的技巧，保持愉快心情，请家属给予心理支持，营造温暖，安全的家庭及社区环境。护理患者时多与患者接触，并建立良好的护患关系，使患者对医护人员产生信任。随时给患者讲解疾病的发生、发展过程，帮助患者正确认识疾病，消除其

7、焦虑心理。鼓励患者树立战胜疾病的信心，做好长期治疗的准备，尽最大限度满足患者心理上的需要。2.7并发症的预防长期卧床的患者定时翻身、叩背，被动活动肢体，做好皮肤和口腔护理，预防褥疮及吸入性肺炎或坠积性肺炎的发生。根据气候、季节及时增减衣物，预防感冒。3小结　　帕金森是一种慢性进展性疾病，通过评估患者，给予系统的健康教育，使其掌握健康知识和自我保健技能，更好地配合治疗和护理，自愿采取有利健康的行为和生活方式，从而促进健康和提高生活质量。同时，健康教育加大了护患者之间的亲和力，护理人员自身素质也得到相应提高。【