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时间:2018-08-02
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1、帕金森患者的健康教育【关键词】帕金森;健康教育帕金森病又称震颤麻痹,是中老年常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、体位不稳,为临床特征的慢性进展性疾病,目前尚无根治的方法,多数患者数年内无明显发展,也有迅速发展至功能残障者,后期常死于褥疮、感染、外伤等并发症,所以对于这种患者的健康教育是至关重要的,现总结以下几点。 1心理护理帕金森病患者早期动作迟钝、笨拙,表情淡漠,语言断续,流涎,会产生自卑,忧郁,自闭心理;随着病程延长,病情加重,患者会丧失劳动力,生活不能自理,此时会产生焦虑恐惧甚至绝望的心理。所以应细心观察患者的心理反应,
2、并鼓励患者表达自己的需求,倾听他们的心理感受,以便及时给予他们这个正确的信息和引导,使其能够接受和适应自己否认状态,并能积极配合治疗和改善自己的状况,如鼓励患者尽量维持过去的兴趣与爱好,多与他人交往,并指导家属多关心、体贴患者,为患者营造一个良好的亲情氛围和舒适的休养环境。 2生活护理4 2.1皮肤护理 患者因震颤和不自主运动,出汗多,易造成皮肤刺激和不舒适感,皮肤抵抗力下降,容易造成皮肤破损和激发皮肤感染,指导其穿柔软宽松的棉布衣服,经常清洁皮肤勤换被褥、衣服,勤洗澡,中晚期的患者因运动障碍,卧床时间较多,应勤翻身,勤擦洗,防止局部皮肤受压
3、和改善血液循环,预防褥疮。比如:卧床患者协助床上擦浴,垫气垫床或按摩床等。 2.2安全护理 帕金森病对患者的主要危害在于运动障碍,姿势和平衡破坏。对于上肢震颤、日常生活动作笨拙的患者,应谨防烧伤、烫伤,如避免患者使用煤气灶、热水器及锐利器械,选用不易打碎的不锈钢饭碗、水杯和汤勺等;对于下肢行动不便起坐困难的患者,应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏等辅助设施,生活日用品如:茶杯、毛巾等,放置于患者伸手可及处;对于精神智能障碍的患者,其衣服口袋内放入写有患者姓名、住址和联系电话的卡片或佩带手腕识别牌。 2.3康复护理4 鼓励患者维持和培养自
4、己的兴趣爱好,坚持适当的运动和做力所能及的家务劳动等,可以延缓身体功能障碍的发生和发展,从而延长寿命提高生活质量。比如:散步、打太极拳等,保持关节活动的最大范围,卧床患者协助被动活动关节和按摩肢体预防关节僵硬和肢体挛缩。对言语不清构音障碍的患者,指导患者采用手势、纸笔、画板等方式与他人交流,在与患者沟通的过程中,要诚恳和蔼,尊重患者,不可随意打断患者说话。 2.4饮食护理 指导患者合理饮食,给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐低脂,适量优质蛋白的消化饮食,戒烟酒,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水。进食或饮水时保持坐位或半卧位,不催促打扰患者进食,对于流
5、涎过多的患者可给予吸管吸食,对于咀嚼能力和消化功能减退的患者,应给予细软无刺激性的软食或半流食,如稀粥、面片、蒸蛋等,少量多餐;对于进食困难,饮水呛咳的患者,应给予鼻饲,防止经口进食,引起误吸、窒息或吸入性肺炎。 2.5用药指导 告知患者需要长期或终身服药治疗,服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和其他运动功能、语言功能的改善程度,告知患者常用药物的种类、用法、服药注意事项、疗效及不良反应的观察与处理。若有不适,及时就医。4 2.6就诊指导 定期门诊复查,动态了解血压变化和肝肾功能、血常规等指标。当患者出现发热、外伤、骨折或运动障碍、精神智能障
6、碍加重时及时就诊。4
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