跌倒风险评估量表.docx

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1、--跌到风险评估量表参数分值评估年龄160-69岁270-79岁3≥80岁跌倒史5入院前6个月内又一次跌倒史大小便异常2失禁3尿频/尿急/尿潴留4尿频/尿急/尿潴留且失禁药物3正在服用一种高跌倒风险药物5正在服用两种或两种以上高跌倒风险药物7在过去24小时内给予镇静药患者护理设备1一种2两种3三种或三种以上移动性2需要协助或监督其移动2步态不稳说明包括镇痛药/阿片制剂,抗惊厥药,抗高血压药,利尿剂,催眠药,泻剂,镇静剂,精神类药品患者所用的管路设备(例如静脉输液,胸腔引流管,心脏导管,导线等等)多项选择所有适用的选项并累加所对应的分数------2视觉或听觉障碍影响

2、移动认知1环境的改变多项选择所有适用的选项并累加所对应的分2行为易冲动/精神状态或意识情况异常数4对一个人的身体和认知能力的局限性认识不足(对自身评价过高且忘记自身所受限制;不正确地回答问题或指令)低度风险:0-5分;中度风险:6-13分;高度风险:>13分备注:遇有以下情况直接评估1.完全麻痹,完全瘫痪患者直接记录为0分,视为低风险2.入院前6个月内有≥2次以上的跌倒史,住院期间发生过跌倒,癫痫、短暂性脑缺血发作(TIA)、阿斯综合征等患者直接记录为30分,视为高风险。专业文档考试资料学习资料教育试题方案设计----

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