约翰霍普金斯跌倒风险评估量表.docx

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1、约翰霍普金斯跌倒风险评估量表低风险高风险如果患者情况不符合量表第一部第一住院前6个月内有分的任何条目,患者昏迷或则进入第二部分部住院期间有跌倒史完全瘫痪>1次跌倒史的评定分患者年龄60-69岁70-79岁≥80岁活动能力患者移动/转运或行走时需要辅助或监管第步态不稳二视觉或听觉障碍部而影响活动分分值大小便排泄分值患者携带分值管道数1失禁2112紧急和频繁222的排泄3紧急和频繁43及3根以3的失禁上分值认知能力分值跌倒史分值2定向力障碍1最近6个月有1次52烦躁2不明原因2认知限制或障碍4跌倒经历高危

2、药物分值1个高危药物3高危用药如镇痛药(患者自控镇痛PCA和阿片类药)、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、2个及以上5泻药、镇静剂和精神类药数量24h内有7镇静史第二部分得分范围为0-35分,为3个等级,<6分为低度风险,6-13分为中度风险,>13分为高度风险。

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