休克各期的临床表现和休克程度的判断.doc

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1、休克各期的临床表现和休克程度的判断分期程度神志口渴皮肤黏膜脉搏血压体表血管尿量*估计失血重约占全身血容量的%(成人)(ml)色泽温度休  克  代  偿  期轻  度神志清楚,伴有痛苦的表情,精神紧张口渴开始苍白正常发凉100次/分以下,尚有力收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小 正常 正常<20%(<800ml)休  克  抑制期中  度神志尚清楚,表情淡漠很口渴苍白发冷100~200次/分 收缩压70-90mmHg,脉压缩小 表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓尿少20%—40%(800—1600ml)重  度意识模糊,甚至昏迷显著苍白,肢端青紫厥冷(肢端更明显)

2、速而细弱,或模不清收缩压在<70mmHg或测不到尿少或无尿>40%以上(1600ml以上) 非常口渴,但可能无主诉毛细血管充盈非常迟缓,表浅静脉塌陷注:*成人的低血容量性休克人体的血液占全身的体重的7%~8%

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