过敏性休克的临床表现.doc

过敏性休克的临床表现.doc

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1、试述过敏性休克的临床表现。过敏性休克有两大特点:一个是有休克表现,及血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)一下,病人出现意识障碍,轻则嗜睡,重则昏迷;第二,是在休克出现之前或同时,常有一些与国民相关的症状,如下所述。⒈皮肤黏膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒、继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑、进而影响呼吸。⒉呼吸道阻塞症状是本病最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,病人可出现喉头阻塞感、胸

2、闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、最终因窒息而死亡。⒊循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为湿冷、发绀、血压迅速下降,进而脉搏消失,血压测不出,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的病人可并发心肌梗死。⒋意识方面的改变往往首先表现为恐惧感、烦躁不安和头晕;随着脑缺氧的脑水肿加剧,可发生意识障碍或完全丧失;还可发生抽搐、肢体强直等。⒌其他症状较常见的有刺激性咳嗽,连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。

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