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1、临床常见念珠菌的分类和药敏分析【摘要】目的：探讨念珠菌感染的特点及对氟康陀的敏感性。方法：对各类临床标木进行分离培养，采用CHROMagar显色培养基及ATBExpression细菌鉴定仪鉴定，并川改良纸片法进行药敏试验。结果：共分离出708株念珠菌，其中白色念珠菌占46.3%，热带念珠菌占23.3%,光滑念珠菌占18.4%,克柔念珠菌占6.9%,其他念珠菌占5」％：对氟康I坐的耐药‘率白色念珠菌为4.3%,热带念珠菌为2.4%,光滑念珠菌为32.3%,克柔念珠菌为28.1%,其他念珠菌为8.3%o结论：念珠菌感染中以H色念珠菌感染最
2、为多见；药墩结杲显示氟康哇对白色念珠菌、热带念珠菌有很好的体外抗菌活性。【关键词】念珠菌氟康哇敏感性ClassificationandsusceptibilitytestanalysisstrainsofcancidalWANGShiheng,ZHANGFan,QIANHua(TheAffiliatedBrainHospitalofNanjingMedicalUniversity,Nanjing210029,China)AbstractObjective：Toinvestigatethecharacteristicofcandidal
3、hospitalinfectionanditsantifungalsusceptibilitytestresultsfunconazole(FCZ).Methods:Thefungifromallkindsofclinicialsampleswerecultured,isolatedandidentifiedwiththeCHROMagarculturemectiumandATBexpressionmicrobialidentificationsystem,andFCZwasdeterminedbyimproveddiskdiffus
4、ionmethods.Results：Ofthe708isolates,46.3%werecancidalalbicans,23.3%werecancidaltropicalis,1&4%weretorulopsisglabrata,6.9%werecancidalparapsilosis,and5.1%wereotherCandidaspp.Thedrugfastrateofflueonazole,4.3%werecandidalalbicans,2.4%werecandidaltropicalis,32.3%werecandida
5、ltorulopsisglabrata,28」％werecandidalparapsilosis,and&3%wereothercandidal.Conclusion:ThecancidalalbicansinfectionsaremostcommonamongCandidainfections.SusceptibilityresultsshowthatFCZhasgoodantifungaleffecttoCandidaalbicansandCandidatropicalis.KeywordsCandida；flueonazole；
6、susceptibiliy由于广谱抗生素、免疫抑制剂、激素及创伤性治疗的广泛应用，使念珠菌引起的感染明显上升[1],而抗真菌药物的不断应用，使念珠菌耐药现彖也H益增多，给临床治疗带来很大困难。为此，对2005年1月一2005年12月间各种临床标本的念珠菌培养及对氟康卩坐的药敏试验结果进行统计分析，指导临床合理川药。1资料与方法L1菌珠來源2(X)5年1月一2005年12月间住院患者的各类临床送检标木。1.2细菌鉴定将标本接种于血平板及沙保弱培养基，经35°C24〜48h培养，培养阳性后，接种至科吗嘉显色培养基(法国科玛嘉公司提供)，采
7、川法国生物梅里埃ATBExpression细菌鉴定仪作菌珠鉴定。1.3药敏试验抗生素氟康哇由乐通泰公T提供，每片25μg,质控菌珠：白色念珠菌ATCC90028o1.4酵母菌纸片扩散法敬感试验采川2002年NCCLS认可的酵母菌纸片扩散法敏感试验，在MH琼脂屮补充2%葡萄糖和0.5μg/mL亚甲蓝作为酵母菌药敏实验所川培养基，其他方法与标准的细菌纸片法药敏实验相似，用无菌牛理盐水制成菌悬液0.5麦氏浊度，菌量约为1〜5×I06/mL培养获得的菌株。2结果菌株的分布：共检出708株念珠菌，分布在6类标本屮(见表1
8、)。念珠菌的种类：以白色念珠菌为主，占46.3%(见表2)。药敏试验：708株念珠菌对氟康咙的药敏试验结果见表3。表1708株念珠菌的临床分布表2708株念珠菌的种类表3708株念珠菌对氟康陀的药敏率3讨论念珠菌在正常人
