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1、全身振动疗法的应用广东省工伤康复中心张国兴起源1960年代,便有学者利用一种小型圆桶状的振动器(vibrator),诱发张力性振动反射,以刺激瘫痪患者的肌肉活动,例如Hagbarth&Eklund(1966)。苏联的学者Nazarov与Spivak(1987)则结合振动的刺激于重量训练的动作中,而后这种动作形式便被称做振动训练或振动运动,vibrationtrainingorexercise。振动模式:旋转模式和垂直模式振动模式旋转模式:类似跷跷板的活动表现并且能够有类似人体步态的活动-总是一只脚向
2、上另外一只脚向下。垂直模式:整个平台进行上下垂直振动,这样的动作令全身都能受到刺激。(Abercromby等,2007;Burkhard,2006)振动训练的实施方法直接法直接应用于肌腹或肌腱上振动器的固定:手握或橡皮带间接法振动器置于欲训练肌群的远端,藉由身体的传递而达到欲训练上下肢肌群的振动训练:全身性振动训练。(WBV,whole-bodyvibrationtraining)Luoetal.(2005).SportsMed,35(1),23-41全身振动训练仪参数(Galileo为例
3、)VariablesMovementofplatformFrequencyAmplitudeTimePositionTiltingmovementVerticalmovement5-30Hzcont.(20),30,40,50,55Hz0-13*mmcont.2,4mm*StandingStandingArmsArmsSittingonchairLying/sitting10-180sec.*10-180sec.*频率的选择及作用5-10Hz=ImprovementofbalanceAndstabi
4、lity(proprioception)11-19Hz=CirculationRelaxationFlexibilityReducepain20-30Hz=TonizationofmusclesRehabilitationofTendons-LigamentsBone–Joints作用原理fromCardinale&Bosco,ExSportSciRev,2003,31:3-7禁忌症注意事项严重的头痛头晕或眩晕癫痫视力模糊或严重的眼部疾病痴呆严重的心肺疾病及安装心脏起搏器急性椎间盘突出,脊柱滑脱认知
5、障碍急性感染急性血栓严重的糖尿病急性软组织损伤新近骨折及骨折后新近植入的金属异物严重的高血压新近的皮肤裂口或伤口肿瘤胆结石及肾结石孕期新近植入的宫内节育器风湿性关节炎安装脑深部刺激仪或脊髓刺激仪全身振动的急性影响Bosco等(2000)指出,单次振动训练(4mm,26Hz,10x1min,)造成神经肌肉运动表现的提升,可能是:1.神经效率的提升2.荷尔蒙浓度的改变睪固酮与生长激素↑皮质固醇↓Boscoetal.(2000).EurJApplPhysiol,449-454.Rittweger等(2
6、000)发现振动运动(蹲举,6mm,26Hz)的强度约等于50%VO2max。具有血管扩张的效果(舒张压的下降);有一半的受试者出现瘀血与发痒。全身振动的急性影响Rittwegeretal.(2000).ClinPhysiol,20,134-142.振动训练对成年人的影响Delecluse,Roelants&Verschueren(2003)指出振动训练可以促进年轻妇女的肌力与CMJ,但并未促进动作速度。Torvinen等(2002)发现16周的振动训练(WBV,2mm,25-40Hz,↑5Hz/m
7、in,4x60s,3-5times/wk),可促进成年未受过训练男女(56名)的CMJ与膝伸肌最大等长肌力。Kvorning等(2006)发现9周的振动训练或振动训练配合重量训练,并未能促进中度运动者的MVC、CMJ等运动表现。振动训练对老年人的影响Russo等(2003)的研究显示,24周的振动(WBV,12-28Hz,3x1-2min,2times/wk,微屈膝站立)有助于提升停经后妇女在CMJ的速率与功率表现。Bautmans等(2005)发现6周的振动训练(2-5mm,30-40Hz)有助
8、于提升老年人的柔软度与活动性,并可预防平衡感的降低。Gusi等(2006)发现8个月的振动训练(3mm,12Hz,3-6x1min),有助于停经妇女股骨颈骨密度(+4.3%)以及平衡感(+29%)的提升。振动训练对运动员的影响Mahieu等(2006)让33名青少年男女滑雪选手分别从事6周的重训+WBV(2-4mm,28Hz)与等量的重训课表,结果发现WBV对于肌力的提升具加成的效果。Fagnani等(2006)发现8周振动训练(4mm,35Hz)明显促进各种运动项目