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时间:2020-01-12
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1、吸脂填充术的手术配合及护理主讲人:刘贝一.概念面部脂肪填充是利用吸脂术,吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪,采用尖端绿色离心、提纯、净化处理后,选择完整的脂肪细胞颗粒,移植到面部需要填充的部位。二.适应症1、面部脂肪少,过于消瘦;2、面部左右不对称;3、颧弓下方由于脂肪较少有凹陷,颧骨更显突兀;4、颞部(太阳穴部位)凹陷;5、脸部轮廓过于平坦,缺乏立体感;6、面颊凹陷;7、额头过窄或过平;8、鼻唇沟过于凹陷;三.方法面部自体脂肪填充术适合面部凹陷不严重者,如果面部凹陷严重者的话则适合假体填充。一般这样的手术可以在颞部(太阳穴)凹陷、面颊部凹陷、双侧面部不对称、耳垂单薄
2、等情况下进行。1、颞部填充:过去使用固体硅胶块填充,很可能给咀嚼咬合带来困难和疼痛。现在选择自体脂肪注入到颞部不会影响和改变组织或器官的功能,一般这种手术注射时从发际后1—1.5cm处进针,术后只有一个小针眼,没有明显疤痕。但是要注意一周内切忌洗头及用力按摩。2、面颊部填充:面颊部填充术简称丰面颊,通过面部填充使脸型变得圆润、柔和,而且会变得年轻。进针注射点可选择在隐蔽处,注射后局部会有轻度肿胀感,术后口服抗生素5天,一周后轻轻用掌按摩面部即可。3、颏部填充:颏部填充术又称隆颏或丰颏术。注射隆颏可选择口内粘膜或颏下外方定点进针,自体脂肪注射完后口服抗生素,两周不要按摩
3、。四.术前检查1、术前确定身体健康,无传染性或其他身体炎症;中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。2、术前患有高血压和糖尿病的人,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;有出血倾向病史的受术者要检察血小板和出凝血。3、术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,由于阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必需治愈后才高手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。4、术前不要化妆;避开月经期施行手术,妊娠前期或妊娠后期暂缓手术。5、女性要避开月经期,男性要提前戒烟一周。五.术前准
4、备1.备重睑包,腋臭敷料2个,手动吸脂针,离心器械。11#刀片,20ml.5ml.1ml注射器若干(视手术需要而定).6-0针带线,斜面针头1个,冰盐水1瓶,吸引管。2.配肿胀液(500ml盐水加3支利多卡因,半支肾上),配1%麻药(2支利多,1支10ml盐水,肾上12-16滴(视医生为准)。3.离心机酒精擦拭消毒,开启负压吸引器,调节负压。六.术中过程①脂肪抽吸:在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用肿胀麻醉技术,用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。②脂肪颗粒纯化:通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理,以萃取出注射所需的脂肪颗粒。③脂肪注射:将纯化的脂肪颗粒注射到口
5、周凹陷、萎缩及皱纹处,术后进行按摩塑形和适当加压包扎。七.术后护理1.术后肿胀高峰在24-48小时,之后逐渐减轻。2.术后需包扎固定5-7天,术后9天左右拆线。3.术后需抗炎治疗,一般3-5天即可。4.术后需穿紧身衣裤1-3个月,更好的使吸脂的部位紧贴。5.术后可能会有感觉异常,如麻木、瘙痒、皮肤发紧等,一般1-3个月内会自行消失,偶有持续半年以上者。八.副作用1.感染:手术中有感染的可能,一般于5-7天后出现,一旦发生感染需及时就医。2.血肿:手术中有出血的可能,若凝血功能因手术中伤及小血管发生障碍即会形成血肿,术前和术后禁用抗凝血药物。3.瘙痒:术后可能会有瘙痒感
6、,不是经常发生,而且会逐渐消退。4.皮肤瘀斑:抽吸后局部潜在的创面较大,腔隙过多均会造成血液渗出。5.皮肤坏死:手术可能会导致局部皮肤坏死。6.局部皮肤凹凸不平:一般术后3-6个月可自行调节,若还未完善应入院予以矫正治疗。7.吸脂后皮下积液:由于静脉回流不畅导致。8.脂肪瘤形成:由于皮下堆积了脂肪细胞。9.脂肪液化:注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化,需到医院穿刺抽出液体,或负压引流。10.脂肪吸收:脂肪颗粒移植后部分会被组织吸收,需要多次植入才能达到较好的效果。谢谢!
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