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时间:2020-01-18
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1、常用静滴药品溶媒配伍表药物分类药物(商品名、通用名)溶媒要求浓度要求滴速要求备注青霉素类抗生素青霉素钠NS<50万U/minβ-内酰胺类抗生素:1)β-内酰胺环在酸性条件结构不稳定(开环水解)2)β-内酰胺类抗生素首选NS为溶媒3)部分β-内酰胺类抗生素可选择5%GS为溶媒,但应现用现配(如新特灭、特治星、罗氏芬、舒普深、克倍宁、泰能等)氨苄西林NS<30mg/ml哌拉西林钠他唑巴坦钠(特治星)①NS;②5%GS每次给药溶媒50-150ml滴注时间至少30min哌拉西林钠舒巴坦钠(新特灭)①NS;②5%GS溶液稀释至250ml/支45-90min/250ml头孢菌素类抗生素头孢唑林未说
2、明头孢硫脒(仙力素)NS头孢呋辛(西力欣)未说明头孢曲松(罗氏芬)不得与含钙溶液混合或同时使用静滴时间>30min;头孢噻肟单次静滴溶媒体积100-500ml头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)①NS;②5%GS静滴时间>15~60min,单环β内酰胺类氨曲南①NS;②5%GS每2g药物溶媒量至少100ml滴注时间20-60min碳青霉烯类抗生素帕尼培南倍他米隆(克倍宁)①NS;②5%GS500mg药物溶媒量至少100ml0.5g>30min,1g>1h亚胺培南西司他丁钠(泰能)①NS;②5%GS500mg药物溶媒量至少100ml500mg>40~60min氨基糖苷类抗生素阿米卡星①NS;②5
3、%GS500mg药物溶媒量为至少100ml;30-60min内缓慢静滴庆大霉素①NS;②5%GS<1mg/1ml糖肽类抗生素去甲万古霉素)(万迅)①NS;②5%GS400mg药物溶媒量至少100ml;滴注时间>1h浓度过高可析出沉淀万古霉素(稳可信)①NS;②5%GS500mg药物溶媒量至少100ml;滴注时间>1h林可霉素类抗生素克林霉素(福德)①NS;②5%GS600mg药物溶媒量至少100ml;缓慢滴注,每分钟不超过20mg浓度高可致静脉炎抗真菌药伏立康唑(威凡&国产)①NS;②5%GS(国产首选5%GS)“威凡”<5mg/ml国产<2mg/ml浓度过高可析出沉淀伊曲康唑(斯皮仁
4、诺)自带稀释液(生理盐水)及输液袋静滴时间约1h(滴速1ml/min);静滴后使用NS冲管仅以自带溶媒稀释两性霉素B(含脂质体)5%GS药液浓度<10mg/100ml遇电解质沉淀保肝药多烯磷脂酰胆碱(易善复)5%GS,严禁用电解质溶液稀释静滴!严禁与其他注射液混注!遇电解质沉淀降血氨门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)①NS;②5%GS;稀释后浓度不宜大于2%(2g/100ml)浓度过高,消化道ADR发生率增加盐酸精氨酸5%GS15~20g药物溶媒量1000ml中性环境下,强酸弱碱盐水解析出沉淀强心药氨力农专用溶媒溶解后,以NS稀释内酰胺基在酸性条件下易水解抗心律失常药胺碘酮(可达龙)仅可用5%GS
5、配制。外周静脉滴注时浓度不宜超过2mg/ml中性环境下,强酸弱碱盐水解析出沉淀抗凝药肝素钠NS酸性环境下,强碱弱酸盐水解析出沉淀PPI类抗酸药埃索美拉唑(耐信)只能溶于NS中供静脉使用泮托拉唑(韦迪)生物制剂奥曲肽推荐NS易造成血糖紊乱甲磺酸加贝脂5%GS营养神经药乙酰谷酰胺5%GS胞磷胆碱解痉药间苯三酚5%GS中药注射剂香丹注射液5%GS酸性中药注射剂,可能含生物大分子等多种杂质,遇电解质后不溶性微粒增加,不良反应发生率增加参麦注射液苦黄注射液灯盏细辛NS中性环境酚酸类杂质析出成沉淀铁剂蔗糖铁NS稀释后浓度不小于1mg/ml100mg>15min浓度过稀药物不稳定
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