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时间:2020-01-18
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1、第四篇血栓与止血及其检验第一部分习题一、名词解释1.出血时间2.血小板聚集试验3.血小板生存时间(PST)4.活化蛋白C抵抗5.过敏性紫癜6.原发性纤溶二、简答题1.简述血小板聚集试验的原理。2.遗传性血小板功能缺陷有哪些疾病?3.何为血栓前状态?有何病理性变化?4.简述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。5.简述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。三、论述题1.何谓一期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?其筛检试验在临床应用时分哪几种情况?2.何谓二期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?其筛检试验在临床应用时分哪几种情况?3.试述血友病的实验诊断步骤。4.试述肝病引发出血的主要
2、原因。5.何为特发性血小板减少性紫癜?临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?6.诊断DIC的筛选试验和确诊试验各有哪些?7.试述血友病A的主要临床表现和诊断步骤。四、病例分析题患者,男性,12岁。2天前,剧烈运动后,右膝关节肿痛,行走困难入院。3年前患者双膝关节不明原因的红、肿伴疼痛,被认为是关节炎,治疗后痊愈。患者自幼常有9鼻出血现象。检验Hb120g/L;BPC200×10/L;CT:15min(普通试管法,正常对照10min);BT3min(正常对照为4min);PT:14s(正常对照为13s);APTT:62s(正常对照35s);TT16s(正常对照为1
3、8s)。1.根据以上资料,该患者初步诊断是什么?2.如需最终确诊,还需要哪些资料和实验室检查?五、选择题【A1型题】1.出血时间测定一般不作为常规筛查试验,主要原因是A.临床灵敏度偏低B.临床特异性不高C.BT测定器太昂贵D.操作复杂,皮肤切口稍大E.只能筛查血管性出血性疾病2.出血时间缩短的疾病可见于A.血管性血友病B.血小板减少症C.血小板功能缺陷症D.DICE.心肌梗死3.血块收缩率正常的疾病是A.特发性血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.低纤维蛋白原血症D.血友病E.血小板贮存池病4.血小板血栓阻塞时间测定主要用于A.诊断血管性血友病B.筛查血小板无力症C.筛查血
4、小板贮存池病D.辅助诊断巨血小板综合征E.筛查血管与血小板相关的疾病5.不属于血管性血友病因子(vWF)功能检查的试验是A.vWF多聚体分析B.vWF的FⅧ结合能力C.vWF的胶原结合能力D.血浆vWF瑞斯托霉素辅因子E.瑞斯托霉素诱导的血小板凝集6.瑞斯托霉素诱导的血小板凝集和ADP诱导的血小板聚集所不同的是A.血小板不被激活B.vWF不参与C.GPⅡb/Ⅲa起主要作用D.与GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物无关E.与血浆纤维蛋白原浓度相关7.适合于口服阿司匹林药效监测的血小板聚集诱导剂是A.ADPB.胶原C.肾上腺素D.花生四烯酸E.瑞斯托霉素8.临床最常用的血小板聚集试验方法是
5、A.全血阻抗法B.光散射比浊法C.微量反应板法D.PRP透射比浊法E.自发性聚集试验测定9.血小板α颗粒缺陷时,ADP诱导的血小板A.聚集率增高B.聚集率正常C.仅有一相聚集峰D.聚集率轻度降低E.可见一相和二相聚集峰10.下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是A.ADPB.肾上腺素C.5—HTD.TXA2E.凝血酶11.下列除外哪种疾病外,一般毛细血管脆性试验阳性A.过敏性紫癜B.血友病C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.血小板无力症12.下列除外哪种疾病外,出血时间可延长A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.遗传性出血性毛细血管扩张症D.血
6、友病E.血管性血友病13.出血时间测定器法的参考值A.2.5~9.5分钟B.1~6分钟C.1~3分钟D.大于20秒E.20~40秒14.血浆FDP的参考范围是A.<1.5mg/LB.<2.5mg/LC.<5.0mg/LD.<10mg/LE.<20mg/L15.阿司匹林耐量试验的含义是A.服用阿司匹林后测定其BTB.服用阿司匹林2、4小时后测定BTC.测定服药前后2、4小时的BTD.测定服药前2、4小时的BTE.测定服药前后3、6小时的BT16.MPV是指A.平均血小板体积B.平均血小析数C.血小板体积D.外周血小板体积E.富血小板悬液17.血块收缩不佳的指标为A.血块收缩
7、率小于45%B.血块收缩率大于45%C.血块收缩率在50%~70%D.血块收缩率在80%~90%E.血块收缩率为80%左右18.下列哪种疾病可引起血块收缩不佳A.急性化脓性感染B.心肌梗死C.高纤维蛋白原血症D.血栓性疾病E.血小板减少症19.富含血小板血浆(PRP)制备的离心速度和时间为A.800r/min、3~5minB.小于1000r/min、6~8minC.2500r/min、9~12minD.3000r/min、5minE.大于4000r/min、5min20.血小板黏附率参考值范围是A.17%~34%B.35%~5
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