血栓与止血及其检验习题

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1、第四篇血栓与止血及其检验第一部分习题一、名词解释1．出血时间2．血小板聚集试验3．血小板生存时间（PST）4．活化蛋白C抵抗5．过敏性紫癜6．原发性纤溶二、简答题1．简述血小板聚集试验的原理。2．遗传性血小板功能缺陷有哪些疾病？3．何为血栓前状态？有何病理性变化？4．简述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。5．简述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。三、论述题1．何谓一期止血缺陷？常用的筛检试验有哪些？其筛检试验在临床应用时分哪几种情况？2．何谓二期止血缺陷？常用的筛检试验有哪些？其筛检试验在临床应用时分哪几种情况？3．试述血友病的实验诊断步骤。4．试述肝病引发出血的主要

2、原因。5．何为特发性血小板减少性紫癜？临床如何分型？哪些指标对本病具有肯定性诊断价值？6．诊断DIC的筛选试验和确诊试验各有哪些？7．试述血友病A的主要临床表现和诊断步骤。四、病例分析题患者，男性，12岁。2天前，剧烈运动后，右膝关节肿痛，行走困难入院。3年前患者双膝关节不明原因的红、肿伴疼痛，被认为是关节炎，治疗后痊愈。患者自幼常有9鼻出血现象。检验Hb120g/L；BPC200×10/L；CT:15min（普通试管法，正常对照10min）；BT3min（正常对照为4min）；PT:14s（正常对照为13s）；APTT:62s（正常对照35s）；TT16s（正常对照为1

3、8s）。1．根据以上资料，该患者初步诊断是什么？2．如需最终确诊，还需要哪些资料和实验室检查？五、选择题【A1型题】1．出血时间测定一般不作为常规筛查试验，主要原因是A．临床灵敏度偏低B．临床特异性不高C．BT测定器太昂贵D．操作复杂，皮肤切口稍大E．只能筛查血管性出血性疾病2．出血时间缩短的疾病可见于A．血管性血友病B．血小板减少症C．血小板功能缺陷症D．DICE．心肌梗死3．血块收缩率正常的疾病是A．特发性血小板减少性紫癜B．血小板无力症C．低纤维蛋白原血症D．血友病E．血小板贮存池病4．血小板血栓阻塞时间测定主要用于A．诊断血管性血友病B．筛查血小板无力症C．筛查血

4、小板贮存池病D．辅助诊断巨血小板综合征E．筛查血管与血小板相关的疾病5．不属于血管性血友病因子（vWF）功能检查的试验是A．vWF多聚体分析B．vWF的FⅧ结合能力C．vWF的胶原结合能力D．血浆vWF瑞斯托霉素辅因子E．瑞斯托霉素诱导的血小板凝集6．瑞斯托霉素诱导的血小板凝集和ADP诱导的血小板聚集所不同的是A．血小板不被激活B．vWF不参与C．GPⅡb/Ⅲa起主要作用D．与GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物无关E．与血浆纤维蛋白原浓度相关7．适合于口服阿司匹林药效监测的血小板聚集诱导剂是A．ADPB．胶原C．肾上腺素D．花生四烯酸E．瑞斯托霉素8．临床最常用的血小板聚集试验方法是

5、A．全血阻抗法B．光散射比浊法C．微量反应板法D．PRP透射比浊法E．自发性聚集试验测定9．血小板α颗粒缺陷时，ADP诱导的血小板A．聚集率增高B．聚集率正常C．仅有一相聚集峰D．聚集率轻度降低E．可见一相和二相聚集峰10．下列参与血小板释放反应的诱导剂中，作用最强的是A．ADPB．肾上腺素C．5—HTD．TXA2E．凝血酶11．下列除外哪种疾病外，一般毛细血管脆性试验阳性A．过敏性紫癜B．血友病C．血小板减少性紫癜D．遗传性出血性毛细血管扩张症E．血小板无力症12．下列除外哪种疾病外，出血时间可延长A．血小板减少性紫癜B．血小板无力症C．遗传性出血性毛细血管扩张症D．血

6、友病E．血管性血友病13．出血时间测定器法的参考值A．2.5~9.5分钟B．1~6分钟C．1~3分钟D．大于20秒E．20~40秒14．血浆FDP的参考范围是A．＜1.5mg/LB．＜2.5mg/LC．＜5.0mg/LD．＜10mg/LE．＜20mg/L15．阿司匹林耐量试验的含义是A．服用阿司匹林后测定其BTB．服用阿司匹林2、4小时后测定BTC．测定服药前后2、4小时的BTD．测定服药前2、4小时的BTE．测定服药前后3、6小时的BT16．MPV是指A．平均血小板体积B．平均血小析数C．血小板体积D．外周血小板体积E．富血小板悬液17．血块收缩不佳的指标为A．血块收缩

7、率小于45%B．血块收缩率大于45%C．血块收缩率在50%~70%D．血块收缩率在80%~90%E．血块收缩率为80%左右18．下列哪种疾病可引起血块收缩不佳A．急性化脓性感染B．心肌梗死C．高纤维蛋白原血症D．血栓性疾病E．血小板减少症19．富含血小板血浆（PRP）制备的离心速度和时间为A．800r/min、3~5minB．小于1000r/min、6~8minC．2500r/min、9~12minD．3000r/min、5minE．大于4000r/min、5min20．血小板黏附率参考值范围是A．17%~34%B．35%~5