针刺治疗良性前列腺增生30例临床分析

《针刺治疗良性前列腺增生30例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针刺治疗良性前列腺增生30例临床分析【中图分类号】R697【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)12—0370—01【摘要】目的：探讨针刺治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:选取2008年6月〜2010年10月于我院住院治疗的良性前列腺增牛患者30例，采用针刺的方法治疗,30口为1疗程。将患者治疗效果进行统计分析。结果：经治疗，30例患者显效18例，占60%,有效10例,占33.33%,无效2例，占6.67%,总有效率93.33%。结论：针刺治疗良性前列腺增生临床效果显著，能有效

2、改善患者临床症状，提高生活质量。【关键词】针刺；良性；前列腺增牛良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)是老年泌尿系统的常见疾病，病变部位多在膀胱颈至精睾一•段后尿道的腺体间质小。临床症状主要包括梗阻性症状和刺激性症状。目前，临床上的主要治疗方式包括：西药治疗、手术治疗、植物药治疗和针灸治疗四类，我国传统的针灸对BPH的治疗方法越來越引起人们的关注。木研究选取2008年6刀~2010年10月于我院住院治疗的BPH患者30例，对患者进行针刺治疗，通过观察患者临床疗效，旨在探

3、讨针刺治疗BPH的临床疗效，改善患者牛活质量。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2008年6月〜2010年10月于我院住院治疗的BPH患者30例，平均年龄(67.64±9.35)岁;病程授长16年，最短4个刀，平均(3.17±2.15)年。1.2纳入标准121诊断标准①、临床症状：排尿困难，尿等待，尿频，夜尿增多，尿线细，尿不尽；②、体检：行前列腺直肠指诊符合前列腺肥大标准；③、确诊：B超检查明确诊断。1.2.2排除标准①、前列腺癌患者；②、泌尿系感染患者；③、伴严重心、脑、肾疾病或其它严重疾病影响膀

4、胱功能患者；1.3方法：60例患者治疗方法选取屮医针灸的方式，治疗前后分别对具进行I・PSS指数及生活质量指数(L)评价，对治疗前后评价指数进行分析对比。1.3.1针刺治疗：①、选穴：中极、太溪、三阴交、太冲、水道、气穴。②、操作：患者取仰卧位，对所取穴位进行局部消毒，向下斜刺中极穴，肓刺双侧太溪、三阴交、太冲,斜刺双侧水道、气穴。留针30分钟。1.4评价标准1.4.1I-PSS评分以近1月的临床症状为评分标准，见表E表1I-PSS评分(分)1.4.2生活质量指数(L)0分：非常好；1分:好；2分：多数满意；

5、3分：半数人满意；4分：多数人不满意；5分：不愉快；6分：很痛苦。1.4.3疗效评价①显效：(1)I-PSS<7,L<1,(2)前列腺体积缩小40%以上,(3)尿流量(max)>18ml/s,至少符合2项标准;②有效：(1)I-PSS<7,(2)L指数由治疗前4〜6分减少为2〜3分；(2)前列腺体积缩小20%以上；(3)残留尿量减少一半以上，至少符合1项标准；③无效：未达有效标准。1.5数据处理:对文中数据采用采用SPSS13.0统计学软件，数据以均值土标准差表示，组间比较采用t检验计量资料均数，采用x2检验

6、计数资料率。2结果30例患者中，显效18例，占60%,冇效10例，占33.33%,无效2例，占6.67%,总有效率93.33%。30例患者治疗前后症状积分对比，见表2表230例患者治疗前后症状积分对比(分)3讨论BPH病变部位多在膀胱颈至精睾一段后尿道的腺体间质中，临床症状主要冇排尿不尽、排尿屮断、尿频、尿急、尿线细、夜尿次数增多。长期高血压病史是该病发生和发展的危险因素之一[1]。西药治疗往往产牛•头晕、恶心、胃肠道不适等副作用，且医疗费用较高。BPH属于祖国医学“癱闭”、“淋证”范畴，证型分为肾气不足、气

7、滞血瘀、热毒郁结，临床上多以补益肾气、健脾补气、活血化瘀、清热利湿等方法治疗。临床忠者病悄多虚实夹杂，病情多变，本病虽然以虚证为本，但下焦病变才是本病的关键。《索问•灵兰秘典论》指出“三焦者，决渎Z官，水道出焉。膀胱者，州都Z官，津液藏焉，气化则能出矣”，故在治疗中収气穴以滋补肾气、补气通络，収中极以固摄下元、调畅气机、化瘀通经，取太冲以化瘀行气、调畅气机，取三阴交以行滞化瘀、利湿化浊，取太溪以滋补肾气、补气通络。数穴配合组方，行补益肾气、利湿化浊、活血化瘀、清热利湿等功效，改善患者排尿不尽、尿频

8、、夜尿增多等临床症状，以达到提高临床疗效的作用。现代保学研究表明，BPH引起的梗阻症状多由前列腺增生而致使膀胱颈、尿道等部位的平滑肌为纤维组织细的张力大小有直接关系。水道、中极取穴于下腹部，针刺可产生神经冲动刺激位于笫12胸椎至第1腰椎的神经系统，调节膀胱逼床肌的支配神经兴奋性，同时刺激传达膀胱周围纽织，刺激分布在周围的交感神经纤维，从而协调控制膀胱逼尿肌和膀胱括约肌的收缩与舒张。IPSS的制定旨在