米非司酮治疗人流术后宫腔残留的临床观察

《米非司酮治疗人流术后宫腔残留的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床医学医学信息2015年第28卷10月(42)MedicalInfonnation.Oct.2015.VoI.28(42)米非司酮治疗人流术后宫腔残留的临床观姚巍(上海市奉贤区中医医院妇科，上海201400)擒要:目的观來分析口服米非司爾用于早孕女性人流后言腔残留的临床疗效遥方法将在我院进行人流手术的120例术后言腔有组织残留的患耆为研究对象.按照随机数字表法将其分为研究组(n=60)和对照组(n=60).对照组患者给予抗生素.缩宫送常规药期治疗，研究组恿者给予米非司BH联合抗生素及缩宫潘进行治疗，观聚两组患者宫腔残昭的改善情况遥结累硏究组总有效率明显离于对照组;

2、研究组治疗后阴道岀血情况尧肯腔内异當回声面积•血HCG指标明旻优于治疗前，有统计学意义，K0.05遥结论人流术后给予患者口廉米非司醍的药物治疗■有效陵解阴道岀血量过多的情况，血HCGfS标用药后也逐渐恢置至正第水平・能够显著改善术后宫腔姐织残留情况.盘议临床广泛应用遥关flt词：米非司酮•人流术：言腔残留：16床观祭回声面枳、血HCGJS标明显优于治疗前有烷I宁凳'紹躍研星琵者各項指标情况(3&S)人流后宫腔残留是指早孕女性在接旻人工流产手术后■由于手术器械无法触及等原因造成宫腔内部分组织残留。为改善患者在人工流产后岀现宫腔内城毛及覘凑等组织的残留情况・我院妇科对早

3、孕女性术馬给子口服米非司讯片的治疗，为逬一步观眾用药后言腔内歿留情况的改善作用.特选取我院120例人流后宫腔有姐织残留的早孕女性作为研究对象，对其分析后现报追如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年5月罐2015年5月在我院进行人流手术的120例术后10d复査阴超宫腔有组织歿留的患者作为研究对敏・按照随机数字表法将其分为研究组(n=60)和对照组5=60).研究组中年龄18-37岁•平均年«(29.05±7.41)岁•平均身高(162.08±3979)cn.平均体质・(6753±l6.89)kgo对照组中年龄17-38岁.平均年龄(28.47±6.90)岁.平均

4、身离(I6l.l7±4l.22)cn.平均体质>(68.3l±l7.36)kgo所有研究对彖均无阿司匹林及非苗体抗炎药物等用药历史，排除精神系统严車异常，能对班情进行自主表述，左年龄、身高、体质見、孕次等方面没有明显的差别(P>0.05).可比性较理“1.2方法对照姐黑者给予抗生素、缩宫素常规药物治疗。研究姐忠者给予米非司酮联合抗生素及缩宫素进行治疗•给予患者空腹或饭后2h口服米非司酮(上海新华联制药有限公司生产的.商品名为息隐，国药准字H10950202,规格为25ngx6片/盒),50唧次，I次❻，用药后禁食2h,连续坚持用药6d后来院进行复査。1.3疗效评定标

5、准显效:指患者阴道岀血情况明旻好转・肯腔内异當回声面积B超显示明显缩小.血HCG指标恢置至正箒水平:有效:指患者阴道出血■多的情况减轻.宫脛内异當回声面稅B超显示有所缩小，血HCG标有所降低;无效:指患考阴道出血情况、S腔内异常回声面枳、血HCG捋标均无改苦.阴道出血情况仍存在甚至加亞。显效与有效的和为总有效。1.4观眾指标观察比较研究组患者治疗前后阴道岀血情况、宫腔内异常回声面积及血HCGffi标的交化情况一般情况下.人流术后阴道出血■应小于80nl;S腔内异京回声面积应小于leg血HCG组别］n阴道出血｛ml)宫腔内异常貝声面积企M)血HCq指誓(1］?0却询6

6、082J9±24.10M.i2±2^6治疗后6023.67±7.09*0.98±0.31*4.3411.0V注：与沿疗前比辍，’R0.053讨论米非司酮作为受体水平抗孕激素药，小剂园米非司酮与前列素类阿物联合使用具有终止早孕抗満床等作用，然而近年来的給床研究发现，在人流术后给子患考米非司吗的药物治疗能改苦术后肯胶绒毛及規膜等组织殘留的现象・并有硏究显示该法在淆除人流术后言腔残留方面星具有一定临床疗效的鶴本研究结果旻示•硏究组患者经过菊靭辆助治疗后，阴道岀血情况、言腔内异京回声面积、血HCG指标明显优于治疗前。各项指标的明显改善说明宫腔残留的现彖有所改善.这与服用米非

7、司酹是密不可分的.米非司酮能够促逬女性人流术后子宫内膜的萎缩脱落.还可以促进残留的孕袈排除同时收缩子宫,促使子言早日复旧并倉少出血,因此在用药治疗后患耆阴道出血情况及言腔内异常回声面积有明显的改善冏。血HCG指标在人流术后20d左右会恢复至正常水平(0〜5IU/IJ,患者服药后复査表明血HCG平均指标已接近甚至恢复至正當水平.这与患者承用米非司51片是有一定关系的⑸。经药物治疗后・研究组总有效率与对照姐的相比明显较髙。充分说明米非司崩药物治疗方式不仅可以有效清除言腔内的组织残留，而且药物辅助治疗对患者的桥書小，子MMI0良好，加快术后患者的恢M•促使患耆能够尽快