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时间:2019-10-24
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1、穴位贴敷治疗眩晕的护理观察穴位贴敷治疗眩晕的护理观察广西中医药人学第一附属医院脑病一区滕秋月冃的探讨穴位贴敷治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,选择我科2012.10月-2013.10月收治的42例椎-基底动脉供血不足眩晕患者为观察对彖,依照治疗方法不同,分为对照组和治疗组。结果。治疗组在对照组基础上加用穴位贴敷,均连续治疗二周,比较2组眩晕患者小医病症疗效改善情况。结果治疗组在有效率和痊愈率方而与对照纽相比具有统计学意义(p<0.05)结论穴位贴敷治疗性眩晕疗效确切。【关键词】穴位贴敷眩皐护理1眩晕是多
2、由情志失调,摄生不慎而伤及肝、肾,以致气血亏损,脉络瘀阻。椎-基底动脉供血不足型眩晕,病在脑,根在颈。治病先治根,根除病自愈。临床表现为头晕冃眩,颈部位置改变时症状加重,常伴有恶心、走路不稳等症状。2资料和方法其中男性17例,女性25例,年龄18-65岁,平均年龄35.8岁。病程3m-20yo将患者随机平均分为2组,两组均给予中医常规辨证治疗,治疗组在中医辨证治疗基础上,加用本院自制的由冰片、麝香、花椒、白芥了、肉桂、细辛、姜、蒜、白芷等屮药制成的穴位贴敷治疗贴,贴于患者两侧内关、风池、太阳及人椎穴上,每次4-6小时,每天史换-次,
3、两组均以2周为1个疗程,2周后评定疗效。3疗效判定标准疗效标准参照1994年国家中医药管理局制立的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。治愈:临床症状消失,阳性体征转阴;显效:临床症状消失,阳性体征基本消失;有效:症状基本消失,阳性体征减弱;无效:症状改善不明显或无效,阳性体征无变化。4结果治疗组痊愈率及总有效率明显优于对照^ILp<0.05,2组相比差异显著,见表1。组别治愈好转无效总有效率%对m(n=21)10(47.62)6<28.57)5(23.81)79.19治疗组(n=21)16<76.19)1(19.05)
4、(4.76)
5、95.24注:与对照组比较*P〈0.05;5护理环境和起居护理:创造良好的坏境保持病室清洁安静,避免噪音。减少陪护和探视,保证患考充分的休息和睡眠,维持最佳的身心状态,特别适合于肝阳上亢和气血亏虚两种类型。发作时的护理:眩晕发作时应卧床休息,闭LI养神。改变体位时动作缓慢,防止跌倒。必要时加测血压,遵医嘱用药,吸氧,加强巡视,发现眩晕伴有呕吐、头痛剧烈、肢体发麻,血压持续上升时应及时报告医生病配合处理,做好记录。饮食护理:肝阳上亢的患者忌浓茶、咖啡及辛辣Z品;气血亏虚型的患者宜食富含营养以及多种维生索的食物和桂圆、人枣、阿胶等补益气
6、血Z品,忌眾饮暴食;肾精不足型的患者忌食过咸伤疔之甜,多食核桃,充养脑髓;痰湿中阻型的患者忌肥甘厚味,戒饮酒,予佩兰、桔皮泡水饮,健脾祛痰。心理护理:肝阳上亢患者多情志不畅,宜重心理护理,使Z心情舒畅;气血亏虚的患者忌劳累,节制房事,忌纵欲过度;痰湿小阻患者呕吐者多,呕吐重时取侧卧位。我们应注意病人的情绪变化,针対性的疏导病人,给予更多的关心和照顾,消除病人的不安,使病人的心境趋于平和愉悦,并争取家属的理解、支持,共同帮助病人树立战胜疾病的信心,争取早日康复。健康指导:在病情许可时,鼓励患者到室外活动,如散步、打太极拳等增加运动量,
7、提高心肺功能,改善全身血液循环,增进食欲,改善营养状况,有利于全身功能的恢复。告知病人外出不宜乘朋高速车、船,避免登高,睡眠时要选用介适枕头,避免长期低头。讨论:穴位贴敷法是结合了小医外科和针灸科综合治疗为一体的疗法,是通过特定穴位和经络达到调节阴阳、温经通络、活血化瘀、调理气血等作用,述具有增强机体免疫力、增强门细胞吞噬功能等。颈性眩晕属中医学眩晕范畴,病机多为木虚标实,虚实夹杂。虚考主要责Z于气血亏虚,肾阴阳虚;实者多为风、火、痰、瘀。中医学有“无虚不作眩”、“无痰不作眩”、“无风不作眩”Z论,究其病机,乃由风、火、痰、瘀而致脑
8、窍壅实不通,或由气血阴阳之虚而致清阳不升,脑窍失养。本案运用穴位贴敷之法于内关、风池、太阳、人椎组合,内关通于阴维脉,阴维脉联系足太阴、少阴、厥阴经并会于任脉述与阳明经相合有理气和胃,降逆化浊为主,人椎穴又名百劳穴,是督脉、于•足三阳经、阳维脉Z会,有“诸阳Z会”和“阳脉Z海”Z称。此穴有淸心、宁神、健脑等功效。通过刺激体表脸穴相应的皮部,使局部血管扩张,血循环加速,改善脑部血供,使眩晕得到缓解。参考文献[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:136.
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