疱疹性咽峡炎的治疗

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1、病毒性感冒（疱疹性咽喉炎）的治疗疱疹性咽峡炎在夏天又开始多见了，其实个人觉的疱疹性咽峡炎述是以病毒感染为主，以柯萨基等肠道病毒感染居多。有时白细胞总数偏高也并不一定就是合并细菌感染，临床偶可见到小儿发热，但精神状态很好，但口细胞总数在20以上，1-2天后复查，乂恢复正常。所以白细胞总数只能从一个方面说明有否细菌感染的存在，中性粒细胞也能反应一方面。当然有条件的做CRP、咽拭子培养或PCR则依据更充足。总的一句：鉴别细菌病毒感染不是一个血常规就能说明全部，但临床遇上这种情况还是抗牛素和抗病毒药物一起上，没办法,双管齐下

2、总经单兵作战好。我也经常这样用，毕竞咽部病毒感染继发链球菌感染的机会还是挺大的。如果想追寻真相，那就单兵作战几个病例，比如这一个星期我门诊所看的疱疹性咽峡炎都不川抗生素，即使是WBC增高的也不川，当然是要确诊为疱疹性咽峡炎的病例，看看疗效与合用抗主索的对比一卜一，有助于对疱疹性咽峡炎的认识加深。夏季來了，捉醒各位战友在看小儿发热的吋候，要仔细看咽部和口腔，不要忽视了疱疹性咽峡炎这样一个特殊的上感类型。疱疹性咽峡炎病人，病程1・2X-其实疱疹性咽峡炎病程比普通感冒病程要长，热程都在3-5天左右，而且以高热为主。疱疹性咽

3、峡炎1.疱疹性咽峡炎是什么病原引起的？引起疱疹性咽峡炎的病原也是一种病毒——柯萨奇A组病毒，柯萨奇B组病毒亦可引起。柯萨奇病毒感染全年均可发生，只是夏秋季发病率更高。小儿较成人更易感染。2.如何得知孩子患的是疱疹性咽峡炎？了解了疱疹性咽峡炎的以下特征，您同样可以进行初步判断了。（1）好发于夏季。主要通过肠道（粪.口）、呼吸道或虫媒传播，如经由污染的手、食品、衣服、用具等传播。苍觌可为虫媒。2〜10岁均可发病，但多见于婴幼儿，可为散发或小流行。（2）急性起病，高热、体温町达39〜40°C或更高，约2〜5口后下降。婴儿町

4、冇呕吐及腹泻，体温高时发生惊厥。（3）烦躁、爱哭闹，吞咽不适，不肯吞咽，流涎增多，年长儿可诉咽痛。（4）病初冇咽部充血，1〜2天后在咽部出现小疱殄，直径1〜2毫米。2〜3天后小疱疹破溃形成溃疡，周围有红晕、直径约1〜3毫米，数量不定，5〜6个或更多。口腔部位黏膜和舌部均可发生疱疹及溃疡。溃疡持续约4〜10no（5）一般无并发症。部分病儿疱疹性咽峡炎反复发作。3.疱疹性咽峡炎与手足口病有何区别？疱疹性咽峡炎和手足口病均主要都是由柯萨奇A组病毒引起，只是病毒型别不一样，所以临床特征有差异。手足口病多见于4岁以下的小儿，特

5、征是：（1）首先出现口腔及咽喉痛，体温不高，一般在39°C以下，持续1〜2天。（2）然后，口腔内出现小疱疹及溃疡，在舌、颊黏膜、硬频处多见，软频、牙龈及咽部也可发生。同时在手及足部背面及掌面出现数个至数十个斑丘疹，迅速转为小水疱疹。冇吋见于臂、腿及臀部或加干。（3）水疱疹2〜3天消退，不留疤。（4）可在幼儿园屮眾发流行。疱疹性咽峡炎少手足口病的主耍区別是高热，手足无小水疱殄。由于都是病毒感染，治疗原则是类似的。两种特姝感冒的治疗与护理1.如何看待两种特殊感冒引起的高热？由于有病毒或其他病原感染，孩了身体内的卫兵系统（

6、即免疫系统）就会冲上去消灭它们，在战斗的过程中会产生多种发热物质，从而表现发热。如果侵入的敌人量少或卫兵系统的武器充足，很快就将侵入的敌人消灭，孩子可以不发热：但由丁•小儿卫兵系统的武器往往不充足，尤其是婴幼儿，必须在战斗中产生，所以就发热明显了。总之，发热并不是坏事,是机体免疫系统调动的具休表现。但是高热会使孩了体内消耗明显增加，增加头颅内的压力，部分婴幼儿发高热会诱发惊厥，故对孩子的发热要科学对待，给予必要的退热措施。2.如何降温？（1）对高热的孩了切忌通过过度保暖（多穿衣或多盖被）发汗降温，这样不仅不能降温，反

7、而增加脱水，加重病情，诱发惊厥。发热时应卧床休息，保持周围坏境通风和安静有助散热和降低代谢率，多饮水以增加尿排泄而散热。先物理降温，尤其是小婴儿，在物理降温无效时适当使用退热药进行药物降温。（2）物理降温常用头部冷湿敷（即用冷湿山敷于宝宝的额部）、洗温水澡或温水擦浴颈部、腋下及腹股沟置冰袋和乙醇（即酒精）擦浴（降温的乙醇浓度是25%〜35%,平时医用的消