医学课件广东口腔医院主任医师黄少宏

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1、口腔科的感染控制广东省口腔医院主任医师黄少宏1一、感染HIV感染与艾滋病乙型肝炎结核梅毒2二、传播（一）感染源（二）传播途径1.接触传播直接传播间接传播2经空气传播3.水传播（三）易感人群3三、感染控制卫生部2005年5刀1日起施行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》权威经典实用4第一章总则第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。5第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。第四条各级地方卫

2、生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。6第二章基本要求第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。7第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。二、凡接触病人伤

3、口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。8三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科银子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。后六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工9作。第八条医务人员进行口腔诊疗操作时，

4、应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。10个人保护1.个人卫生2.防护和屏障技术3.避免手部损伤11防护服装使用范围：病人检查治疗时接触污染器械时接触分泌物、血液和体液时12口罩戴口罩可防止或减少吸入牙科飞沫，使医护人员口鼻及周

5、韦

6、部分少受污染。13手套在治疗中戴手套目的不是消毒，是为了达到合理的卫生要求。14什么时候必须戴手套？-有机会接触血液、血污染唾液或粘膜时。-检查口腔病损时。-接触污染物时。什么时候不允许戴手套？-除以上情况。15

7、防护眼镜戴防护眼镜可使医护人员眼睛及周围部分少受牙科飞沫污染，且能预防机械性损伤。还可以选用其他眼防护用品、如塑料眼罩、面罩等。此外，病人也可使用防护眼镜，避免受器械、药物等的意外伤害。16橡皮障橡皮障是一种有效的屏障技术。橡皮障能隔离唾液，治疗过程中减少飞沫形成，减少微生物的扩散与传播。17手是感染传播的重要途径，手的保护应高度重视。避免锐器误伤，针头及其它锐器直接放入耐刺穿的容器内医生将所有的锐器放入“尖锐器械容器”18第九条口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。19第十条口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，

8、布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的棊本需耍。20