善宁治疗重症胰腺炎的临床观察

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1、善宁治疗重症胰腺炎的临床观察善宁治疗重症胰腺炎的临床观察【摘要】目的:探讨善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法将34例重症胰腺炎患者随机分成善宁治疗组(n=15)和对照组(n=19),观察了两组治疗的前后血清淀粉酶含量变化,并对比分析两组之间并发症的发生率,病死率,住院天数。结果善宁治疗组的血清淀粉酶下降明显低于对照组(PV0.05),善宁治疗组的并发症,病死率及住院天数均低于对照组(P<0.05)o结论善宁能有效降低重症胰腺炎患者的血淸淀粉酶含量,降低其并发症发生率及死亡率住院天数;善宁对重症胰腺炎有明显疗效。关键词:善宁,重症急性胰

2、腺炎,血清淀粉酶ClincalEvaluationofOctreotideAcetateintheTreatmentofSevereAcutePancreatitis[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectsofOctreotideinthetreatmentofpatientswithsevereacutepancreatitisMethodsThirty-fourcasesofsevereacutepancreatitisweredividedintoOctreotidetreatme

3、ntgroup(n=15)andcontrolgroup(n二19)atrandom.Serumamylasewasquantitativelyanalyzed・Contrastanalysesweremadebetweenthegroupontheaccidenceofcomplications,mortalityandthetimeofhospitalstay.Results①AftertherapythecontentsofsernmamylaseinOctreotidegroupwaslowersignificantlytha

4、nthoseincontrolgroup(p<0.05):②TheincideneeofcomplicationsandmortalityofOctreotidegroup.AndthetimeofhospitalstayofOctreotldegroupwasshorterapparenthythanthatofcontrolgroup,(Pall〈0.05).ConclusionsOctreotidecandecreaseclearlythelevelsofsernmamylaseandincidenceofcomplicatio

5、n,mortalityofpatientswithsevereacutepancreatitisandthetimeofhospitalstay;Octreotideissignficantlyeffectfortreatingsevereacutepancreatitis・[Keyword]Octreotide;severeacutepancreatitis;thelevelsofsernmamylase急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一。可分为①急性水肿型(轻型)②急性出血坏死型(重症急性胰腺炎)也称为(severeacutepa

6、nctreatitis,SAP)是一种临床表现复杂、并发症多、病死率高的疾病。木文讨论的是醋酸奥曲肽(OctreotideAcetate商品名为善宇,美国诺华制药厂出品,生产厂家NovartisPharmaSteinAG,Switzerland批号485491CN))治疗15例SAP患者,与传统方法治疗19例患者比较,冃的在评估善宁治疗SAP的临床疗效。1、资料与方法1.1一般资料:2000年1月一2006年3月,我院共收治SAP患者34例,随机选取其中15例作为治疗组。年龄28-76岁,平均年龄54.3±3.8岁,19例为对照组,年

7、龄32-75岁,平均年龄57.6±4.1岁,两组患者的病情判断、预后采用APACHEII评分[1]无明显差异,具有可比性。1.2诊断标准:符合中华医学会外科学会胰腺组制定的急性胰腺炎的临床诊断及分类标准[2],1.3治疗方法:对照组给予常规治疗,包括①抑制胰酶分禁食,持续胃肠减压;常规药如迷走神经阻断剂阿托品或H2-受体抑制剂西米替丁,各种制酸剂如氢氧化铝,碳酸氢钠等都可中和胃酸,间接抑制胰液分泌。②镇静和止痛;③纠止水、电解质紊乱。④营养支持治疗;⑤抗生素运用;⑥必要吋外科手术治疗。治疗组除上述治疗外,加用善宁O.lmg皮下注射,每

8、8小时•一次,连续应用5-7天。1.4观察指标为血清淀粉酶的变化•血清淀粉酶在发病24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500IU/L(正常值40-180IU/L,Somogyi法),其后7天逐渐降至正常.1.5统计

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