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1、自制烧伤中药药膏治疗烧烫伤的疗效分析【摘要】目的：探究自制屮药药膏治疗烧烫伤的效果，与SD-Ag霜进行对比。方法：选取烧烫伤患者100例，随机分为实验组组和对照组。实验组使用自制中药药膏，对照组使用SD-Ag霜。结果：实验组烧伤治疗效果在创面愈合天数、疼痛程度和愈合瘢痕增生率等方面，明显优于对照组（P〈0.05）。结论：自制中药药膏治疗烧烫伤能有效修复创面，减少瘢痕，且价格便宜，易于使用，值得广泛使用。【关键词】口制中药药膏；烧烫伤；疗效我院根据多年医治烧烫伤的经验，遵循“标本兼顾”的中医理论，结合中药药理，选用
2、凉血活血、清热解毒、敛疮生肌、消肿止痛等中药材，经过严格制药配方，制成屮药药膏，对100例程度不同的烧烫伤患者进行治疗，治疗效果良好，现将研究结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年6月至2013年3月在我院接受烧烫伤治疗的100例患者,随机分为实验组和对照组，每组50人。实验组50例，男27例，女23例,年龄18个月至58岁，平均年龄为（24.26±13.24）岁,致伤原因：沸水烫伤23例，烧伤26例，油烫伤1例。烧伤面积平均为13・24±3・45；对照组50例，男26例，女24例，年龄15个月
3、〜60岁，平均年龄为（24.59±14.03）岁，致伤原因：沸水烫伤22例，烧伤26例，油烫伤2例。烧伤面积平均为(12.68±4.02)o两组一般情况比较无显著差异(P>0・05),组间可进行比较。自制中药药膏配方:黄连200g,黄柏200g,大黄200g,虎杖150g,丹参30g,没药30g,川30g,红花50g,当归100g,苍术100g,冰片30g,紫草150g,蜂蜡30g,生地榆200g,菊花50g,共十五味中药。1・2疗效自制药膏具有祛瘀消肿止痛、清热解毒凉血、收湿敛疮生肌的治疗作用，能有效缓解疼痛，
4、调和血脉，疏通经络，促进皮肉修复自牛，降低创面渗出，促进创面加速愈合。1.3方法实验组：所有烧烫伤患者在受伤后0.5h内，通过冷水浸泡或冲洗创面，持续处理0.5〜lh,直至创面取出后疼痛缓解或不痛为止。然后使用0.9%氯化钠溶液或者1:1000新洁尔灭清洗创面，对于出现水疱的部位，应在尽量保留水疱皮的情况下进行低位剪开放液，若为污染创面，则水疱皮不予保留［1］。有焦痂者不可揭去，而是使用过氧化氢对其进行消毒处理。然后将自制药纱平整的覆盖包裹在创面上，边缘注意要超出创缘2cm,然后用无菌药纱再次包扎，使用药棉进行加
5、垫，药纱包裹完成后用绷带固定包扎，隔离创面，避免外界接触感染。对于不能去除的痂皮和焦痂，进行局部多个“井”字形开窗等方法，保证不出血、不疼痛、不伤到组织作为尺度，然后将药物通过开窗渗入创伤，发挥药效。伺候每天换药一次，换约前清理创面脓包等分泌物，同时注意清理坏死组织和液化物级药膏残留。通常只耍20-25天创面坏死组织即可完全脱落，露出新鲜基底肉芽,口•创面中间皮岛和周边上皮出现明显生长痕迹，这时应继续用药直到完全愈合。对照组：所冇病人都进行无菌清创处理，然后取1%SD-Ag霜涂于创伤那个表面，每4〜5h涂抹一次，
6、并使用烧伤治疗仪对创面吹干处理，对感染创面应及时清理痂壳和渗液，清理和再涂抹SD-Ag霜，如此反复直至创面完全愈合。2.结果试验组：止痛药使用率为11.8%,平均愈合天数为15.62±1・42，愈合后留疤人数1。对照组:止痛药使用率为36%,平均愈合天数19.88±2.35,愈合后留疤人数15人，实验组疗效明显优于对照组。实验组在止痛药使用率，在愈合天数及愈后瘢痕增生率等方面均优于对照组（P〈0・01或P<0.05）o3•讨论木次试验通过治疗100例烧伤患者，对比使用SD-Ag霜进行观察研究,试验证明在II。烧烫
7、伤的治疗中，实验组治疗方法具有显著优势。从患者愈合时间、愈后增生、留痕情况以及疼痛感等方面來看，我院自制中药药膏治疗效果显著，能明显缩短病程，减少抗生素用量，从而降低费用，效果明显。对于深II。烧烫伤，不但明显缩短病程，对抗生素的使用天数冇相当程度的降低，而且显著减少了植皮手术的概率，减少了瘢痕的形成。自制药纱能明显改善创面修复微循环，有效保持创面生理活性，减少创口毛细血管和水分流失，同时能保持良好通透。另外，纱布有利于吸收创面渗出液，并通过药层蒸发，组织蛋白质等成分得以保留并沉积在创面,形成护膜覆于创面，3天后
8、该膜厚度稳定，则创面肿胀得以消退，到5天通过液化方式由表及里无损害性地清除掉坏死组织，同时保存了皮肤再生组织及附件，从而起到加快创面迅速愈合的作用。到第10天创面坏死层液化基木排尽，创基出现凹凸不平的状态，脂肪层形成上皮小岛散布在创面，随后发展为纵向生长、平皮，上皮岛间的结缔组织也会进入平皮状态。大概至15天左右，上皮逐渐扩展，并慢慢融合，然后完全覆盖创面，则创面基木愈合
