正良烧伤膏治疗烧烫伤的疗效观察

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时间:2019-10-17

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1、正良烧伤膏治疗烧烫伤的疗效观察正良烧伤膏治疗烧烫伤的疗效观察【摘要】目的:观察正良烧伤膏治疗烧烫伤的疗效。方法:对88例烧烫伤病人进行清创后,用正良烧伤膏涂患处,日1〜2次。结果:有效88例,无效2例,总有效率为97.73%:结论正良烧伤膏治疗烧烫伤操作简便易行、疗效显著、经济实用,值得临床推广。【关键词】烧烫伤;烧伤膏;外涂;疗效【中图分类号】R269【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0130-01烧烫伤是热力(火焰、灼热气体、液体、固体等)所引起的损伤[1],人们在日常生活和工作

2、中稍有疏忽,就有被烧烫伤的可能。烧烫伤是外科的常见病之一,烧烫伤创面的处理是治疗烧烫伤的关键。笔者用正良烧伤膏治疗III烧烫伤患者88例,疗效满意,现将资料报告如下1资料与方法1.1一般资料本组收集烧烫伤病人共88例,其中男65例,女23例;年龄12〜85岁,平均45.3岁;烧烫伤面积<10%61例,>10%(最大68.5%)17例;I度烧烫伤31例,II度烧烫伤46例,III烧烫伤11例。1.2方法1.2.1正良烧伤膏(祖传)处方组成:黄连,白芷,黄柏,黄苓,山梔子,麝香,穿山甲,象皮,白蜡,地龙等10余味中药

3、。将上述前10余味中药按比例配制,熬成膏药。1.2.2创面处理首先用75%乙醇消毒烧烫伤创面周围的皮肤,用1%。新洁尔灭消毒液、无菌生理盐水反复冲洗创面。根据创面面积大小进行相应处理,小水疱的一般不作特殊处理,大水疱的用无菌注射器从水疱最低位抽出水疱液,保持水疱皮肤完整。经清创后的烧烫伤创面用灭菌棉球吸干水分,用消毒牛角板将正良烧伤膏轻轻涂于创面,用药厚度约0.5-1mm,面积以覆盖创面为宜,创面暴露。或者用一层薄敷料覆盖创面,每日换纱1次。1.2.3创面观察观察创面的色泽、水肿情况,创面渗出液情况,有无杲常气味

4、,创面水疱的大小、有无出血、结痂、坏死。创面暴露者,每日2次涂抹止良烧伤膏;创面用薄敷料覆盖者,每日换药1次。纱布渗出液较多者及时更换消毒,同吋涂抹正良烧伤膏。1.2.4疗效判定标准创面结痂、自然脱落为治愈;创面基本愈合,小部分结痂未脱落为显效;创面大部分愈合,小部分不愈,仍有渗出或脓液为有效;创面渗出多,有脓性分泌物为无效。1.2.5典型病例例1:赵文浩,男,17岁,全身掉进油锅于2013年8月19H住院,I度烧烫伤面积25%,II度烧烫伤面积40%,总面积65%•疼痛剧烈,清创后•薄层涂上正良烧伤膏,病人即感

5、凉爽舒适无痛感,同时按烧伤常规补液和抗菌消炎配合治疗,一次性涂约膏后,没用镇静剂和止痛剂,未经植皮,创面无感染,30天痊愈出院。半年后随访无明显瘢痕和挛缩畸形•四肢关节运动自如。2结果治疗时间为6~30H不等,所有病人用药后疼痛都能减轻,不要另外用止痛药,I〜II度烧烫伤没有出现瘢痕;III烧烫伤6例没有出现瘢痕,III度烧烫伤3例出现瘢痕。治愈75例(85.23%),显效8例(9.09%),有效3例(3.41%),无效2例(III度烧烫伤病人)(2.27%),总有效率为97.73%O3讨论烧烫伤后合理有效的创面

6、处理用药,可以预防、控制感染,促进创面修复,加快愈合速度。正良烧伤膏中黄连含有较多的小漿碱,具有舒张平滑肌的作用,可使立毛肌松弛,缓解疼痛;白芷的有效成分为香豆精类,具有解热镇痛和抗炎作用;黄苓富含黄酮类,同样具有抗炎和抑菌作用,并且具有较广的抗菌谱,对绿脓杆菌有较好的抑菌作用。黄柏对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等有较强的抑制作用[2];梔子对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他杆菌、结核杆菌等具有中等强度的抑制作用[3];其中麝香含麝香酮、雄素酮、无机盐等。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用;穿山甲能

7、降低血液粘度作用,对凝血时间的影响抗炎作用,能够提高常压缺氧的耐受能力。地龙能对血栓形成有明显抑制作用和血栓溶解作用。以上诸药合用能止痛、抗菌消炎、促进伤口愈合、抗瘢痕形成;止良烧伤膏治疗烧烫伤操作简便易行、疗效显著、经济实用,值得临床推广。参考文献[1]吴阶平,裘法祖•黄家驷外科学,第6版•北京:人民卫生出版社,2000,28.⑵刘圣.陈礼明•清热中药现代药理与临床,安徽:安徽科学技术出版社,1999,59.[3]刘圣.陈礼明•清热中药现代药理与临床,安徽:安徽科学技术出版社,1999,76.

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