湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤疗效观察.doc

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1、湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤疗效观察阙伟红（浙江省丽水市松阳县竹溪卫牛院323400）【中图分类号】R969【文献标识码］A【文章编号】1672-5085（2012）17-0183-02皮肤擦伤是基层医院最常见的外伤之一，假如处理不当，极易感染甚至留下疤痕，特别是面部皮肤擦伤，如产牛疤痕，会严重影响患者的容貌美观，给患者及家属带来很大的心理压力。如何应用好的药物、好的疗法，减少疤痕发牛率，我们每一位医务工作者都在寻找。近五年来我院应用美宝湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤78例，取得了良好的效果。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择78例皮肤擦伤未超过真皮层的本院门诊患者，其中面部皮肤擦伤35例、腿脚

2、部皮肤擦伤24例、手部皮肤擦伤19例，男42例、女36例，年龄8〜67岁，创面最小lcm×1.5cm?最大13cm×16cmo1.2治疗方法用0.9%牛理盐水将创面清洗干净，不用碘酒酒精消毒，直接涂上厚约1mm的湿润烧伤膏，涂药范围超出创面外缘1cm,每4〜6小时一次，使创面始终保持湿润状态，创面愈合后改为早晚各一次，使用一个月后观察疗效。1.3疗效判定从止痛情况（用药后创面无疼痛时间）、愈合情况（愈合：创面无感染，结痂完全脱落，感染：治疗一周后创面仍未愈合或有脓性分泌物,形成瘢痕：创面愈合后局部皮肤有血管网或高出表面，无正常皮纹）、色素沉着情况（伤区皮肤色泽与周围

3、正常皮肤基木一致为色素消退）三方面来判定。2结果2.1止痛情况78例患者中用药10〜30分钟后疼痛基木消失的有75例,占96.15%；次日所有患者均无疼痛。2.2愈合情况78例患者愈合均良好，无1例出现感染，无1例疤痕形成。2.3色素沉着情况78例患者中，1个月后无色素沉着者74例，占94.87%；4个月后所有患者均无色素沉着。3讨论3.1止痛作用研究表明⑴湿润烧伤膏具有快速止痛作用，其原因是①创面上涂有一层湿润烧伤膏，使创面与空气完全隔离，这样创面受损神经断端不再受空气刺激。②药膏能稀释和中和对创面有刺激的代谢产物作用。③药膏有缓解立毛肌痉挛的作用使汗腺立毛肌松弛，神经末梢的敏感性降低，

4、从而既可缓解立毛肌痉挛所引起的疼痛，又可减轻创面的疼痛感。3.2预防感染和减少瘢痕形成作用湿润烧伤膏的主要成分a•谷备醇、黄柏内酯等具有乳化分散［2］作用，即对创面渗出物中的细菌、毒素、血管活性物质等污物有乳化消除作用，因此具有控制感染消除炎症及疼痛作用。同时湿润烧伤膏使创面保持湿润状态，避免暴露、干燥和空气接触对创面的刺激和损伤，可促进上皮细胞牛长迅速，改善局部微循环，抑制胶原纤维过度增牛，减少瘢痕形成，加速创面愈合作用。3.3消除色素沉着作用湿润烧伤膏具有扩张周围血管增加局部血流，改善微循环作用［3］。局部微循环的改善，增加了局部新陈代谢，使色素消退加快。总之，湿润烧伤膏不仅在烧烫伤治

5、疗中取得了良好的效果，而且在治疗皮肤擦伤方面取得了良好的疗效，且操作简单，使用方便，特别适合基层医院使用。参考文献⑴赵德达.烧伤干湿两种疗法临床疗效分析［J］.中国烧伤创疡杂志,1991,(3)：39.［2］杜怀恩.湿润烧伤膏抗感染机理的动力学研究［J］.中国烧伤创疡杂志,2996,(1)：50.⑶唐启清.湿润烧伤膏治疗急性皮肤软组织擦伤的疗效观察［J］.华南大学学报,2009,(1)：112.