根治放疗与节律性化疗结合治疗恶性肿瘤43例分析报告

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1、.word可编辑.根治放疗与节律性化疗结合治疗恶性肿瘤43例分析　　【摘要】目的：探究节律性化疗联合根治放疗对恶性肿瘤治疗的效果分析。方法：选取2011年到2013年来我院就诊的86名恶性肿瘤病人，将其随机分成联合组43人和放疗组43人，联合组病人给予节律性化疗联合根治放疗，放疗组病人只进行单纯的放疗，观察比较了两组病人的临床疗效、不良反应以及生活质量改善情况。结果：联合组病人总有效率69.77%明显高于放疗组病人的39.53%，其比较差异显著（P0.05）；而联合组病人生活质量改善较放疗组病人

2、明显，具有统计意义（P<0.05）。结论：节律性化疗联合根治放疗对恶性肿瘤的治疗具有较好的临床疗效，明显优于单纯的放疗，而且没有过多的不良反应，并改善病人生活质量明显，具有较高的临床应用推广价值。　　【关键词】根治放疗；节律性化疗；恶性肿瘤　　【文章编号】1004-7484（2014）05-2919-01　　近年来，恶性肿瘤的发病率逐年上升，其恶性程度高，治疗效果不明显，5年生存率并不高。越来越多的科研人员投入到恶性肿瘤的治疗当中去，肿瘤治疗一般以手术方法为主，结合术后的放疗、化疗可以提高临床疗

3、效，早在2000年，Hanahan.专业.专注..word可编辑.D第一次提出节律性化疗方案，备受临床重视，高频、小剂量的节律性化疗可以抑制肿瘤新生血管的形成，而且不良反应少，是一种新型的控制肿瘤进展的方法[1]。节律性化疗联合根治放疗（LDM）是一种科学的治疗方法，能够提高临床疗效，并且不会产生更多的不良反应，可以提高病人生活质量，本文以86名恶性肿瘤病人的治疗为例，探究节律性化疗联合根治放疗对恶性肿瘤治疗的效果，现总结如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本文选取2011年到2013年

4、来我院就诊的86名恶性肿瘤病人，其中有男性病人51人和女性病人35人；年龄趋于43岁到72岁之间，平均55.5±3.5岁。所有病人经病理学检查确诊为恶性肿瘤，其中有食道癌28人，非霍奇金淋巴瘤21人，鼻咽癌31人，非小细胞肺癌6人。现将86名病人随机分成联合组43人和放疗组43人，两组病人性别、年龄等方面没有显著差异，所有病人治疗前血常规、肝肾功、心电图均正常，无治疗禁忌症，并签订知情协议自愿接受治疗。　　1.2治疗方法　　联合组病人进行节律性化疗联合根治放疗，化疗药物选择顺铂，单次用量20-3

5、0mg溶于500ml生理盐水中静脉滴注，7天为一个周.专业.专注..word可编辑.期；化疗同时进行放疗，操作之前首先CT定位，同一种类病人的计量和方式相同，一般1周5次，给予2Gy/F；放疗剂量为：鼻咽癌69-74Gy，非小细胞肺癌60-66Gy，食道癌68-72Gy，非霍奇金淋巴瘤42-46Gy。对照组病人只做单纯的放疗方案。　　1.3观察指标　　1.3.1疗效评价：以WHO评分为准：CR，肿瘤消失持续4周以上；PR，肿瘤缩小50%持续4周以上；NC，肿瘤变大小于25%或变小50以内，没有新

6、发病灶，持续4周以上；PD，肿瘤变大25%以上，有新病灶产生。　　1.3.2生活质量：使用KPS质量评分表，增加10分以上为改善，没有变化为稳定，减少10以上为降低。并观察两组病人的不良反应发生情况。　　1.4统计学方法　　将此次所得数据录入SPSS17.0统计软件进行数据处理分析，用±s表示计量资料，检验方法为计数资料用x2检验和计量资料用t检验。P<0.05时有统计学意义。　　2结果　　联合组病人总有效率69.77%明显高于放疗组病人的39.53%，其比较差异显著（P0.05）；而联合组病人

7、生活质量改善较放疗组病人明显，具有统计意义（P<0.05）。详见表1。　　3讨论.专业.专注..word可编辑.　　近年来，恶性肿瘤的发病率逐年上升，其恶性程度高，生长迅速，多发生转移和浸润，而疾病早期很难发现，晚期治疗效果不明显，5年生存率并不高。越来越多的科研人员投入到恶性肿瘤的治疗当中去，肿瘤治疗一般以手术方法为主，结合术后的放疗、化疗可以提高临床疗效，高频、小剂量的节律性化疗可以抑制肿瘤新生血管的形成，而且不良反应少，是一种新型的控制肿瘤进展的方法。节律性化疗联合根治放疗是一种科学的治疗

8、方法，与单纯的放疗相比较，能够提高临床疗效，并且不会产生更多的不良反应，可以提高病人生活质量[2]。　　在本文研究中，联合组病人总有效率69.77%明显高于放疗组病人的39.53%，其比较差异显著（P0.05）；而联合组病人生活质量改善较放疗组病人明显，具有统计学意义（P<0.05）。表明LDM具有较好的临床疗效，可以直接诱导肿瘤细胞的凋亡：其通过抑制肿瘤细胞代谢或抑制肿瘤新生血管的产生，并抑制VEGF表达，减少肿瘤内血液供应，抑制循环。LDM可以具有选择性的针对肿瘤内皮细胞，连续低浓度能够有效