全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果

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1、全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果  [摘要]目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果。方法选取本院2009年1月~2014年1月收治的57例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,随机分成观察组(27例)与对照组(30例)。观察组采用ATRA联合三氧化二砷进行治疗,对照组单纯采用ATRA进行治疗。比较两组的治疗效果及相关不良反应发生率。结果两组的PML-RARα融合基因转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的达到CR时间显著短于对照组,CR率显著高于对照组,白细

2、胞峰值显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访1年,观察组的无病生存率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATRA联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病效果显著,可以缩短CR时间,提高缓解率,且不良反应发生率与复发率较低,值得临床推广应用。  [关键词]全反式维甲酸;三氧化二砷;成人;急性早幼粒细胞白血病  [中图分类号]R557+.3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2016)03(c)-

3、0081-03  [Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofalltransretinoicacidcombinedwitharsenictrioxideinthetreatmentofacutepromyelocyticleukemia.Methods57casesofacutepromyelocyticleukemiafromJanuary2009toJanuary2014inourhospitalwereselectedandrandomlydividedintotheobservationgrou

4、p(27cases)andthecontrolgroup(30cases).Theobservationgroupwastreatedwithalltransretinoicacidcombinedwitharsenictrioxide,thecontrolgroupwastreatedwithalltransretinoicacid.Thetherapeuticeffectandtheincidencerateofadversereactioninthetwogroupswascompared.ResultsTherewasnosigni

5、ficantdifferenceinthenegativerateofPML-RARalphafusiongenebetweentwogroups(P>0.05).ThetimeofachievingCRintheobservationgroupwasshorterthanthatinthecontrolgroup,theCRrateoftheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,thepeakvalueofwhitebloodcellintheobservationgroup

6、waslessthanthatinthecontrolgroup,withsignificantdifferent(P<0.05).Theincidencerateofadversereactionintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,withsignificantdifferent(P<0.05).Allpatientswerefollowedupfor1years,nodiseasesurvivalrateintheobservationgroupwashigher

7、thanthatinthecontrolgroup,therecurrencerateintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,withsignificantdifferent(P<0.05).ConclusionTheeffectofalltransretinoicacidcombinedwitharsenictrioxideinthetreatmentofacutepromyelocyticleukemiaissignificant,whichcanshortenthe

8、timeofCRandimprovetheresponserate,andtheincidencerateofadversereactionandrecurrencerateis

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