PICU护理常规

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1、PICU护理常规1.按分级护理标准进行护理。2.根据病情，准备好所需物品和药品，建立并保留静脉通道，备齐急救物品，药品。3.患儿入院时测体温一次，以后每4小时测量一次，体温不升者加强保暖，2小时后复测体温；高热病人按高热护理常规进行护理，物理或药物降温处理30分钟后复测体温同时做好降温记录。4.持续心电监测，定时观察记录神志瞳孔，面色，心率，心律及生命体征。5．保持气道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，给予气道湿化和适当吸氧，持续监测血氧饱和度。对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规执行。6保证各种管道通畅，并妥善固定，避免脱出。准确记录和总结24小时出入量。7.根据病情确定各种监测仪器

2、报警上下限，对使用呼吸机患者，严密观察记录各种参数，发现报警，及时处理。8.按医嘱设定输液泵和微量注射泵参数，根据病情需要做及时调整。9.加强病情观察，认真做好记录。病情如有变化，应立即报告医师，并给予及时处理。10.使用呼吸机的病人，配合医师设定适当的呼吸模式；各工作参数及报警上下限；严密观察并记录各个参数，发现报警及时处理；及时添加湿化水，倾倒回路和积水罐内冷凝水；遵医嘱按时监测血气。11.对于动脉管插管，深静脉插管的患者，妥善固定，确保连接牢固，应定时用稀释肝素液冲洗管路，做好管道护理，加强穿刺点及周围皮肤的护理和观察，每天消毒穿刺部位皮肤，更换敷料。输液过程中严格无菌操作，每日更

3、换输液器。12.妥善安置患者，采取适当体位，注意患儿安全。防止烫伤、坠床、严格做好交接班工作，执行适合各年龄患儿的生活制度，做好心理护理，在患儿睡眠时间内尽可能避免检查、治疗。（按患儿安全护理执行）13.熟悉病情，做好基础护理，预防并发症。每2小时翻身拍背1次，按摩受压部位；进行肢体被动活动每天1-2次；口腔护理每天1-2次，会阴擦洗或尿道口擦洗每天1-2次。14.酌情确定饮食种类，方式。（按饮食安全护理执行）15.及时留送检验标本。16.做好健康宣教工作，出院病人做好出院指导，出院后，对病人单位进行终末消毒。2014年1月