医院感染管理检查标准和要求

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1、医院感染管理检查标准及要求分值扣分标准(一)无菌技术1.护士进行各种无菌操作前用六步洗手法洗手、戴口罩,操作时严格执行无菌操作规程。2.进入病房的治疗车、配有快速手消毒剂。3.各种注射执行一人一针一管。4.静脉注射执行一人一止血带。5.止血带用后浸泡消毒并干式存放,盛放止血带的容器1周消毒一次。6.进行2人以上连续操作时,执行一人一洗手或手消毒。5分1.不执行无菌操作1项扣1分。2.用后物品数量不符扣1分。3.浸泡液浓度及浸泡物品不符合要求各扣1分。4.缺少物品1项扣1分。存放不符合要求1项扣1分。5.手处理不符合要求1人次扣1分。(二)无菌物品1.专

2、柜放置,层次清楚,定期检查,无过期物品,一次性使用无菌物品应去除外包装后进入无菌物品存放区。2.灭菌后物品包标识明确,包内有化学指示卡,包外有化学指示胶带,上写物品的名称、有效期、打包人、锅次、批次。3.各种医疗器械根据物品的性能选择合适的消毒方法,首选高压灭菌。4.未开启使用的无菌物品保存有效期应符合要求。5.无菌物品开启时注明开启日期、时间,一经打开,使用时间≤24小时。6.无菌敷料筒(干纱布、棉球、油纱等)每天更换并灭菌。7.持物筒、钳干存放,有灭菌标识与日期,每4小时更换一次。(原标准是每班更换)8.接触无菌物品前应洗手或手消毒。5分1.无菌物

3、品存放不符合要求1处扣1分。2.无菌物品超过有效期1件扣2分。(三)使用含氯消毒剂的浓度要求1.严格掌握各种消毒液的浓度与配制方法。2.浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500毫克/升的消毒液作用30分钟以上。3.浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核杆菌与细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000毫克/升消毒液作用60分钟以上。4.对一般的物品表面用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭或均匀喷洒。2分1.消毒液的浓度不符合要求1处扣1分。2.消毒时间不符合要求1处扣1分。3.护理人员不了解有效浓度及消毒时间1处扣2分。(四)治疗室及换药室(参考附件1)1.分清洁区与污染区,分区

4、符合要求,标识清楚。2.各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面。3.治疗车、换药车上层为清洁区,下层为污染区。4.治疗车用后用含氯消毒剂擦拭消毒。5.治疗盘用后,用含氯消毒液擦拭消毒。6.所有浸泡物品,均不应超出液面。7.擦拭抹布专用,用后消毒、清洗,晾干后备用。8.重复使用的物品,用后立即浸泡消毒,送供应室高压灭菌。10分1.治疗室、换药室区域划分不符合要求扣2分,标示不清或无标识扣1分。2.治疗车、换药车分层使用不当扣1分,不清洁扣1分。3.药品使用超过开启时间、物品使用超过消毒灭菌有效期扣1分。医院感染管理检查标准及要求9.静脉注射用药抽

5、吸后放入盘布或包布内(存放不得超过2小时)。10.盘布每日更换并注明启用的日期、时间。11.碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存。使用中的容器每周更换2次。一次性使用的消毒剂开启后注明开启日期及时间,使用的时间≤1周。12.皮试液有配置的日期与时间,每班更换。13.各种注射药物有开封日期、时间。14.静脉用药现启封,现加药,注明开启及加药时间,加药护士与核对护士双签名。15.开启的静脉输入液体及抽出的药液>2小时不得使用。16.冲药溶酶有开封日期、时间,冰箱保存≤24小时。17.胰岛素冰箱保存,开启后保存时间≤1月。4.各种物品使用后消毒处理不符合要求1处扣1

6、分。5.其他1处不符合要求扣1分。(五)一次性物品1.一次性物品集中、分类、定点放置,保持清洁存放,防止过期、丢失。2.一次性物品不得重复使用。3.回收的一次性物品送指定地点集中处理(不得随意处理)。4.不回收的一次性物品,用后放入医疗垃圾袋内焚烧。5.使用后的一次性针头、头皮针等放入密闭锐器盒统一焚烧。6、一次性注射器、输液(血)器使用后毁形。3分1.一次性物品存放不符合要求扣1分。2.一次性物品重复使用扣3分。3.一次性物品使用后处理不符合要求1处扣1分。(六)使用中的医疗物品1、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换2次,湿化用无菌蒸馏水每

7、日更换,氧气湿化瓶消毒干燥放置。1.备用中的医疗物品的性能不良扣2分。2.使用中的医疗物品消毒不符合要求扣1分。2、吸痰器(1)备用吸痰器,处于应急状态,干燥存放。(2)使用时,先放入含有效氯1000㎎/L的消毒液,再吸痰。紧急使用时,可先吸痰,再放入消毒液。(3)吸痰操作执行一人一次一管。(4)一次性吸痰管使用后放入医疗垃圾中处理。(5)重复使用吸痰管,使用后放入含有效氯500㎎/L的消毒液中浸泡消毒30分钟后冲洗清洁,高压灭菌。(6)盛放无菌吸痰管的容器每日更换灭菌。(7)使用中的吸痰器引流瓶,每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒。3、体温表(1

8、)体温表收回后放在含有效氯浓度为500㎎/L含氯消毒液或75%酒精容器内浸泡30分钟后将体温表

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