素问·上古天真论篇第一

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1、素问·上古天真论篇第一（节选）上古，即远古，此指人类的早期生活时代。天真，即先天之真气。本篇为医学养生学的专篇，以上古之人的养生为基础，讨论了先天真气在人体生长、发育、衰老过程中的作用，讲述了保养先天真气预防疾病、延年益寿的道理，故名“上古天真论”。[篇解]余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳[1]，和于术数[2]，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱[3]，而尽终其天年[4]，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗[5]散其真

2、，不知持满[6]，不时御神[7]，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。一、养生的基本法则1.法于阴阳：法，效法。效法自然界的阴阳运动变化规律。2.术数：此指养生的方法和技术。3.形与神俱：《说文》：“俱，偕也。”齐同、和谐之意。4.天年：天赋之年寿，即自然寿命。5.耗：通“好”，嗜好。余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳[1]，和于术数[2]，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱[3]，而尽终其天年[4]，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉

3、以入房，以欲竭其精，以耗[5]散其真，不知持满[6]，不时御神[7]，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。一、养生的基本法则6.不知持满：王冰注：“言爱精保神如持盈满之器，不慎而动，则倾竭天真。”7.不时御神：时，善也；御，用也。不时御神，谓不善于驾驭、使用精神，亦即即妄耗神气。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风[1]，避之有时，恬惔虚无[2]，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲[3]，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服[4]，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不

4、惧于物[5]，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危[6]也。1.虚邪贼风：泛指四时不正之气。《灵枢·九宫八风》云：“从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害者。”2.恬惔虚无：恬淡，安静之义。虚无，心无杂念。恬惔虚无，即思想安闲清静，没有杂念。3.志闲而少欲，心安而不惧：心地安闲，欲念减少，不因外物而动心。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风[1]，避之有时，恬惔虚无[2]，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲[3]，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服[4]，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其

5、目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物[5]，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危[6]也。4.任其服：任，随便。服，服饰。服饰区分等级，标志不同的社会地位，任其服表明不介意等级地位。5.不惧于物：不为外物所惊扰。6.德全不危：德，指修道有得于心；全面符合养生之道称为德全。危，不正；不危即言修道全面而无偏差。法于阴阳：效法阴阳之道指导养生活动。和于术数：选择适当的养生方法和技术。食饮有节：饮食要遵循一定的法度。起居有常：生活有规律。不妄作劳：劳逸适度，不违常规。节欲保精：不可“以酒为浆”，不可“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。虚邪贼风，避

6、之有时：适应自然环境变化，避免邪气侵袭。恬惔虚无，精神内守：保持思想安闲清静，排除杂念，精气神明守持于内，勿令妄耗。养生的原则和方法[理论阐释]帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至[1]，任脉通，太冲脉[2]盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均[3]，故真牙[4]生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上[5]，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通[6]，故形坏而无子也。二、肾气与人体生命活动1.天癸至：天，先天；癸，十干之一，五行属

7、水。天癸即先天癸水之意。至，成熟。天癸，源于先天、藏于肾中的具有促进生殖功能的精水一类的物质，乃男女生殖机能盛衰的基础。2.太冲脉：即冲脉。3.平均：充足之意。帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至[1]，任脉通，太冲脉[2]盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均[3]，故真牙[4]生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上[5]，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通[6]，故形坏而无子也。二、肾气与人体生命活动4.真牙：真通齻（音巅），

8、古时亦称智牙，即智齿。5