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1、•文献综述•doi:10.3969/j.issn.1000-3606.2012.08.025维生素D的免疫调节作用与儿童疾病李海园综述刘志伟审校上海交通大学附属国际和平妇幼保健院(上海200030)播要：维生索D不仅参与钙磷代谢，而且还是一类重要的免疫功能调节剂。维生素D主要通过调节各种免疫细胞的生长、分化和功能，影响细胞因子和抗微生物肽的分泌，在固有性免疫和适应性免疫中发挥重要作用。研究发现，维生素D缺乏与儿科急性下呼吸道感染、糖尿病和哮喘等疾病的发生发展相关。文章就维生素D的免疫调节作用及其与儿童疾病的相关性作一综述
2、。[临床儿科杂志,2012,30(8)：79264]关■词：维生素D；Toll样受体；巨噬细胞；树突状细胞；调节性T细胞中图分类号：R725文献标志码：A文章编号：1000-3606(2012)08-0792-03ImmunomodulatingeffectofvitaminDandchildren'sdiseasesReviewer：LIHai-yuan,Reviser：LIUZhi-wei(TheIntemniionalPeaceMaternityandChildHealthHospitalAffiliatedtoS
3、hanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200030,China)Abstract:VitaminD,participatingincalciumandphosphorusmetabolism,isanimportantfunctionalimmuneregulator.VitaminDplaysanimportantroleinmodulatingbothinnateandadaptiveimmuneresponses,mainlythroughthemodulationofgrowth.d
4、ifferentiationandfunctionofavarietyofimmunecells,andtheinfluenceofsecretionofcytokinesandantimicrobialpeptides.StudiesshowacloseassociationbetweenvitaminDdeficiencyandpediatricdiseasessuchasacutelowerrespiratoryinfection,diabetesandasthma.Thepurposeofthispaperist
5、oreviewimmunomod・ulatingeffectofvitaminDandthecorrelationbetweenvitaminDandchildren*sdiseases.(JClinP^diatr.2012,30(8):792-794)Keywords：vitaminD；toll-likereceptor；macrophage；dendriticcells；regulatoryTcells基金项目：上海市自然科学基金资助项目(No.52010111)维生素D不仅超钙、磷代谢的f[要生物调节因子，而且也是
6、賣耍的免疫功能调节剂叭随着免疫细胞表达维生索D受体(vitaminDReceptor,VDR)和la-轻化酶等现象的发现，维生索D的免疫调节作用日益受到朮视。近年来研究发现，维生素D与许多儿科临床疾病的发生发展密切相关GT。现就维生素D的免疫调节作用及其与儿科临床疾病的相关性作一综述。1维生素D的来源、代谢及作用机制人体所需维生索D主要由皮肤经紫外线照射合成。维生素D进入血液循环后与维生素D结合蛋白(DBP)相结合，并先后运送至肝脏和肾脏，分别在25-S化酶和la-轻化酵的作用下生成25-羟维生索Da[25(OH)Dd和
7、活性形式的1,25•二轻维生索D3[l,25(OH)2DJo1,25(OH)2Dj随后进入杷组织中作用于细胞中的VDR。1,25(OH)2D3与核内VDR结合后诱导VDR与视黄醇X受体(RXR)形成异源二聚体，进而与DNA的维生索D效应元件(VDRE)结合.调节DNA转录，发挥生物学功能叫近年来研究发现，几乎所有的免疫细胞包括巨噬细胞、活化T细胞及树突状细胞都表达VDR和la-羟化酶，这些细胞中的la-轻化醉作用于循环中的25(OH)D3生成1,25(OH)2D3以胞内分泌的形式作用于核内VDR,发挥生物学功能叫同时.免
8、疫细胞中la-轻化誨主要受干扰素-Y(IFN-7)和脂多糖(LPS)的调节，与肾脏中la■轻化醐主要受甲状旁腺激索(PTH)、钙和1,25(OH)D的调节不同。2维生素D在固有性免疫中的作用2.1维生素D对单核/巨噬细胞和抗微生物肽的调节作用单核细胞/巨噬细胞是固有性免疫的載要组成部分。1,25(OH)2D3能够介导
