米索前列醇联合间苯三酚用于瘢痕子宫人流术中的临床观察

《米索前列醇联合间苯三酚用于瘢痕子宫人流术中的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、米索前列醇联合间苯三酚用于瘢痕子宫人流术中的临床观察郑意频林新容（四会市妇幼保健院妇产科，广东四会526200）【摘要】目的探讨米索林列醇联合间苯三酚用于癡痕子宫人工流产中的临床效果.方法选取要求终止拄娠的瘢痕子宮妇長100例，随机分为观察组（A组）50例，采用来索林列醇、间苯三酚联合吸宮术和对照组（B俎）50例，采用直接吸宫术。对两姐的宫贖松弛情况、术中镇痛、术中出血量、手术时间、人工流产综合征及不良反应等情况进行观察。结果两纽比较，其宮口扩张有效率A组98%,B组50%；术中镇痛，无效的A组只3例（6.0%）,B俎18例（36.0%）；术中出血童、手术时间、人流综合征Ala优于B组（

2、PV0.05）。结论来索柿列醇联合间苯三酚应用于癥痕子宫人工流产术具有松弛宫颈、减小手术痛苦、降低手术难度及缩短手术时间、提高癡痕子宮吸宮术安全性等优点，是一种较好的终止瘢痕子宫早期饪娠的方法。值得临床推广应用。【关键词】人工流产；瘢痕子宫；来索前列醇；间棊三酚中图分类号：R714.21文献标识码：B文章编号：1671-8194（2012）15-0129-03随着近几年剖宫产率的持续上升，瘢痕子宫人流数也日益增多。险，我院医务人员进行了多种探索。现将近两年来开展米索前列醇联从而增加了手术操作者难度。如何减少人工流产的痛苦，降低手术风合间苯三酚用于瘢痕子宫人工流产的临床效果观察情况报道如下

3、。部分细菌性阴道病患者中，厌氧菌阿托波菌（Aiopobiumvaginae）是BV患者阴道内优势菌种之一⑹，Ferris⑺等报道阿托波菌（Atopobiumvaginae）对甲硝哇高度耐药，推断此种致病菌的存在可能是甲硝哩对部分BV患者疗效不佳的原因.Mitehell等⑻研究甲硝轻经阴道给药或口服用药后阴道微生态的变化.运用革兰染色、培养、唾液酸屬比色检测法、测傲促炎性反应相关的细胞因子等途径进行评价。在治疗结束后4周随访时发现，BV相关细菌治疗后浓度显若下降.但很难获得治愈及恢复阴道微生态.预示了甲硝瞠治疗后BV的复发率可能较ft,这也促使大家对于BV的治疗不断进行探索。硝咲太尔是一种

4、具有广谱活性的帙喘类衍生物，杀菌作用强，干扰细菌的酶系统，而对乳酸杆菌无抑制作用维持阴逍菌群平衡，从而恢复阴道正常的生态环境，达到治疗目的.该药无致畸性，没有治疗耐药的相关报道。本研究表明硝咲太尔阴道片，甲硝哇治疗细菌性阴遒炎疗效相当。与赵云霞等网报道的硝咲太尔的抗原虫和抗细菌活性不弱于甲硝哩相符，为临床医生提供了更多的用药选择。但李艳等何报道了1例使用硝咲太尔阴道片致过敏性休克的病例，李再等M报道了口服硝咲太尔片引起的4例药疹的报道，李童云的报逍了1例为蚕豆病患者，推测因体内缺乏G-6-PD,在使用硝咲太尔后导致溶血性黄疸。因此局部用药引起过敏性休克的特殊病例应引起临床的关注。安全性差

5、异也有待大样本的进一步研究。33近年来很多研究表明，在治疗的同时或治疗后修复阴道壁的损伤，并恢复阴道微生态环境对于治疗BV和预防其复发至关重要。微波杀菌是利用了电磁场的热效应和生物效应的共同作用的结果。热效应使病原菌蛋白质变化，使病原菌，失去营养，繁殖和生存的条件而死亡，生物效应利用微波电场改变细胞膜的通透性能，细胞结构功能紊乱，生长发育受到抑制而死亡，同时可增强局部血液循环，加强局部组织营养，提高组织再生能力，促进组织的修复功能，氧分压增高，白细胞及淋巴细胞浸润，增加了机体免疫功能，改善阴道微生态环境，促进了炎症组织的吸收及修复。阴道内放置杀菌药物，而后使用特定功率的微波杀死深层组织内

6、的微生物和炎性细胞，在有效控制炎症的同时，快速消除病灶。促进阴道等部位的血液循环，改善机体营养供给，增强机体免疫力，从而达到消除细菌性阴道炎症的目的，标本兼治，使得阴道炎不易复发.多篇文献报道了微波联合药物治疗的有效性，通过本试验也可看到阴道微波联合阴道药物治疗的疗效远高于传统的药物治疗。微波联合阴道用药操作简单、见效快、无痛苦、安全可靠，是治疗妇科炎症的理想方法，值得推广。参考文献[1]彭英•细菌性阴道病的诊断卩]・实用妇产科杂志,1999,15(4):26.[2]陈红.468例阴道炎患者病原菌检测结果分析卩].中国妇幼保健,2006,21(2):183.[3]BaisleyK,Cha

7、ngaluehaJ’WeissHA,etal.Bacterialvaginosisinfemalefacilityworkersinnorth-westernTanzania:prevalenceandriskfactors[J].SexTransmInfect,2009,85(5):370-375.[4]AtnshiliJ,PooleC.NdumbePMtetal.BacterialvaginosisandHIVacquisiti