食道癌术后早期应用肠内营养的临床护理观察

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1、食道癌术后早期应用肠内营养的临床护理观察摘要：目的：观察分析食道癌术后早期应用肠内营养的临床护理效果。方法：选取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将患者分为参考组（21例）和对照组（21例），对比两组患者护理效果。结果：对比两组患者胃肠功能恢复时间，参考组患者恢复排气时间及恢复排便时间显著短于对照组患者的，冇统计学意义（P〈0.05）；参考组患者术后并发症发生率为9.52%,対照组患者术后并发症发生率为47.62%,対比两组患者术后并发症发生率，参考组患者术后并

2、发症发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义（P〈0.05）。结论：食道癌术后早期应用肠内营养可显著增加患者术后营养状况，提高患者生活质量，值得推广应用。关键词：食道癌；术后早期；肠内营养；临床护理中图分类号：R47文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）9-153-01在消化科，食管癌为一种较为常见的肿瘤，该疾病具有较高发病率，且死亡率较高。进行性咽下困难为食管癌疾病的主要临床症状，该疾病男性较女性多，主要发病群体为40岁之上人群［1］。基于该疾病病理特点，笔者为详细了解分析食道癌术后早期应用肠内营养的临床护理

3、效果，特选取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下:1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2012年9月至2013年8月收治的42例食道癌患者，其中，男28例，女14例；患者年龄为41-68岁，平均年龄为54.52±1.03年；分析患者病情：6例为食管上段癌，19例为食管中段癌，15例为食管下段癌，2例为贲门癌；并按照抛硬币的方法将患者分为参考组和对照组,各为21例，对比两组患者性别、年龄及病情等基本资料，均没有显著无异性，P<0.05,无统计学意义,可进行对比。1・2方

4、法对照组患者采用肠外营养支持的常规临床护理措施进行护理，参考组患者采用肠内营养支持的心理干预护理措施进行护理，对比两组患者护理效果。患者术中留置鼻肠营养管，在其首次实施肠内营养支持时，先给以患者适量的温塘盐水，每日不应多于500mL,第二犬给以患者500mL肠内营养液，之后依据患者具体状况，规定患者肠内营养液，但总剂量不能超过1500mLo1.3统计学分析木次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（土s）,计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性

5、，具有统计学意义。2.结果1.1对比两组患者肠胃功能恢复时间参考组患者恢复排气时间为（50.31±4.16）h,恢复排便时间为（82.41±5.13)h；对照组患者恢复排气时间为(82.33±6.35)h,恢复排便时间为(10&24±6.53)ho对比两组患者胃肠功能恢复时间，参考组患者恢复排气时间及恢复排便时间显著短于对照组患者的，冇统计学意义(P<0.05)o2.2对比两组患者术后并发症发生率参考组患者术后并发症发生率为9.52%(2/21)，其中，1例出现恶心呕吐症状，1例出现腹胀症状，0例出现腹痛症状，0例出现腹泻症状

6、；对照组患者术后并发症发牛率为47.62%(10/21)，其中，4例出现恶心呕吐症状，4例出现腹胀症状，1例出现腹痛症状，1例出现腹泻症状。对比两组患者术后并发症发生率，参考组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义(P〈0・05)。3.讨论食道癌疾病严重威胁患者正常生活，病情严重的会出现死亡现象，一般情况下，采用手术方法为其进行治疗，延长患者有效生命周期。在患者实施手术治疗后，医护人员应对患者实施相应的护理措施，进而有效促使患者康复，降低患者出现并发症发生率［2］。肠内营养支持的心理干预护理措施对食道癌术后患者

7、具有显著效果，可有效提高患者营养状况。在患者实施手术治疗后，护理人员应密切关注患者血压及心率生命体征，对于出现异常的患者，应及时报告主治医生，采取相应的抢救措施进行处理，避免出现严重后果。在对患者实施肠内营养支持时，应先清洗营养管道，营养支持后，再次清洗营养管道，全部过程在无菌状态中进行，避免或者是减少患者出现感染现象［3］。同时，基于疾病特点，患者具有焦虑、恐惧及抑郁等不良情绪，此时，护理人员应依据患者具体病情及情绪为患者实施相应的护理措施，有效减轻患者不良情绪，提高患者对医护人员工作的配合度；除此之外，还应为患者及其家属讲

8、解疾病的基础知识，让患者及其家属了解该疾病的基础知识，有效降低患者及其家属的恐惧及迷茫感，促使患者树立战胜疾病的信心，从而显著提高患者手术效果。在患者实施肠内营养支持时，护理人员应加强对患者口腔的护理，指引患者每口用生理盐水漱口，避免出现感染现象。常规临床护理措施，只是依据患