观察食道癌患者术后早期肠内营养的临床疗效及护理方法

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1、观察食道癌患者术后早期肠内营养的临床疗效及护理方法刘婷袁晓霞李文丽（通讯作者）（山丙省肿瘤医院胸外一科030013）【摘要】目的:研究分析食道癌的病人其术后早期肠道营养的临床结果和护理措施。方法：在我院随机选择80例实施过食道癌手术的病人，并对其分析研究，把他们分成两组，一组病人为对照组，采取普通的护理干预模式；二组病人为实验组，采取早期肠道营养和护理干预模式。对比两组病人在手术之后其身体免疫功能复原程度。结果：在病人手术8天后对比他们的CD4+CD8+CD4+/CD8+/NK细胞水平。其对比显示实验组在采取有效地护理干预模式后较对照组效果显著，>1.差

2、异明显（P<0.05）,有统计学的意义。结论：食道癌的病人，对其手术之后早期采取肠道营养护理干预模式能有效的增强其手术之后的免疫水平，大大增强病人的诊治疗效。【关键词】免疫水平护理干预模式食道癌病人【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）04-0200-02当今社会，食道癌已经为一种U常多见的消化道疾病，中国的食道癌病人数量现己经在全球排行第一。食道癌的诊治难度极大同时其预后结果也非常差，病人在手术之后其免疫水平的复原最为必要。对食道癌的病人其术后早期肠道营养的临床结果和护理措施报告如下。1具体的资料和一般的方法

3、1.1異体的资料：在我院随机选择80例实施过食道癌手术的病人，并对其分析研究，男有40例，女有40例，年龄都在55到85岁，平均年龄为（67.30±3.29）o这些患食管癌的病人都已经被医生证实，其鳞癌病人为55例，腺癌病人为25例。这些病人中伴随糖尿病的为15例，伴随高血压的为30例，伴随心脏病的为35例。把他们分成两组，一组病人为对照组，采取普通的护理干预模式；二组病人为实验组，采取早期肠道营养和护理干预模式，然后对比两组病人的性别、年龄、文化层次和疾病概况等。对比后差异不明显（P>0.05）,冇临床的可比性。1.2方法：一组对照组采取普通

4、的护理干预模式；二组实验组采取早期肠道营养和护理干预模式。它们的详情如：1.2.1对病人肠道营养的实施方法：（1）病人的体位：当为病人实施高鼻喂养吋抬高头部30到45°，在喂养病人45〜60min后把其头部恢复原位［2】。（2）肠道营养的用法和用量:本营养物为病人取来就能马上为其实施管道喂养。当其瓶盖为皇冠盖吋，去盖后，按上专、11<的胶塞，最后把输液管的针头插入：当其瓶盖输液瓶盖吋，无需别的步骤直接按上输液管就可。［1】。（3）对病人肠道营养物实施加温处理：当病人输营养物点滴时，要用奋预热功能的输液泵实施连续不断的传输，当为病人实施注射药物时必须对

5、其进行加温处理，营养物点滴液的温度持续在38到40°C之间。当其温度较低吋会引起病人严重的腹泻，苏温度较高吋会烫伤病人肠道［3】。1.2.2对病人口腔的护理工作：在病人术后为其安置胃肠管，住院期间病人因为没有食物对其嘴里腺体实施有效的刺激，吋常奋U腔分泌唾液功能明显减弱和嘴里细菌大量繁殖的现象出现。所以，为病人增强其U腔的护理工作非常必要，一天实施3到4次，避免病人口腔细菌人量繁殖导致病人口腔的菌群失调，其至会引发病人严重腹泻。1.2.3对病人并发症的护理方法：（1）避免病人出现胃一食管反流现象：当护士发现病人冇恶心和呕吐病症现象吋，必须对其实施相应的治疗方

6、法，同吋将输的营养液暂停。（2）对病人腹泻、便秘、腹胀的处理方法：按照病人的需要适当为其输营养液，确保苏营养液的温度要适当，不可太凉或太热；严格检验病人大便的颜色、性质与病人的每天排便次数；严格检査肠鸣咅。1.3对病人诊治结果的评价：把两组病人的术前情况和术后8天后的情况实施免疫水平对比检测，其主要有CD8+,CD4+/CD8+/NK细胞，CD4+水平等项B。1.4对病人检查结果的处理：选择SPSS17.0软件分析研究病人的结果，当其结果(P<0.05)则表示有明显差异，有统计学的意义。2结果对比两组病人在手术前和手术后8天后血液检测得结果，其具体结果如表1

7、。表1两组病人实施治疗和护理后的免疫水平恢复结果3讨论从分析研究结果显示.•这两组病人在手术后的免疫功能水平都较手术前效果显著，同吋其结果(P<0.05),有统计学的意义。但是我们还能得出实验组病人的免疫功能水平恢复结果较对照组效果更明显，冋吋其结果(P<0.05),奋统计学的意义。针对患食道癌的病人，在其手术之后早期实施肠道营养的治疗和适当的护理干预模式能有效的增强病人的诊治疗效。因此苏可以在临床工作中广泛实施。参考文献[1】杨春玲，赵玉敏.ICU患者腹泻相关因素的调查分析[j].中华护理杂志，2009，39(11)：810[2】李益农早期消化道恶性肿瘤的

8、临床诊断[」]中国实用内科杂志200901(3)[3