颅骨锁骨发育不全综合征临床研究

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1、颅骨锁骨发育不全综合征临床研究[摘要]目的:探讨颅骨锁骨发育不全的临床特征和诊治特点,更好地指导临床医生工作。方法:借助典型病例及搜集到的资料进行综合分析。结果:颅骨锁骨发育不全是一种少见的临床综合征,具有典型的额部圆突、颌面部小、眼距过宽、鼻梁塌陷等特殊面容,常伴有乳牙滞留,恒牙迟萌、发育不全或阻生,身材矮小,颅缝增宽,前囱闭合不全,锁骨发育不良及肩关节活动范围增加,X线检查可确诊。结论:通过详细的询问病史,收集患者的临床特征结合X线检查提出诊断治疗原则。[关键词]颅骨锁骨发育不全综合征;乳牙滞留[中图分类号1R622E文献标识码]A[文章编号]1008-6455(20

2、10)05-0634-03ClinicalAnalyzeofCleidocranialDysplasiaMIAOAi-hua,LIDong-mei,ZHAOJian,QIAOJian-min(DepartmentofStomatology,NorthChinaCoalofMedicalCollegeAffiliatedKailuanHospital,Tangshan063000,Hebei,China)Abstract:0bjectiveToresearchtheclinicalcharacteristicsandthediagnosisandtreatmentsofcl

3、eidocranialdysplasia(CCD).MethodsThecomprehensiveanalyzewasobtainedaccordingtotypicalcaseandreviewoflitera.tures.ResuItsThecleidocranialdysplasiaisrarelyreportedinliteratures.ThepatientsofcleidocranialdysplasiahaveobviousclinicalcharacteristicsofCCD,suchasclaviclerudimentorabsenee,delayed

4、closureofcranialfontanelsandsutures,supernumeraryanddeciduoustoothdetained,andlateeruptingteeth,widepubicsymphysis,andotherskeletaianomalies・Radiologicalexaminationwillhelpthediagnosisofcleidocranialdysplasia・ConclusionThemedicalhistoryofpatientsandanalysisofclinicalcharacteristicsandradi

5、ologicalexaminationswillhelpthediagnosisandtreatmentofcleidocranialdysplasia.Keywords:cleidocranialdysplasia;deciduoustoothdetained颅骨锁骨发育不全(cleidocranialdysplasia,CCD)综合征是一种少见的先天性骨骼发育障碍与畸形,出生发病率约为1/10万,多为常染色体显性遗传[1]。因其多伴有牙齿发育异常,故又称骨-牙形成不全。Morand于1766年首次报道,1897年Marie与Santon报道4例始命名为锁颅骨发育不全症

6、[2]。目前国内外关于此方面的研究和报道较少,笔者收集近15年来经我院口腔科就医诊断为CCD的4例病例,并搜集文献进行综合分析,进一步探讨其临床特征与诊治。1材料和方法1.1基本资料搜集:收集近15年来经我院口腔科诊断为颅骨锁骨发育不全综合征患者共4例,男性3例,女性1例,年龄16〜20岁,平均年龄18岁。身高1.53〜1.67m,平均身高1.60m。4位患者的父母均健康,非近亲结婚,否认遗传病史。4例患者均因乳牙滞留恒牙迟萌而于口腔正畸科就诊。记录每个患者的口腔情况,包括乳牙的滞留恒牙的萌出、釉质发育情况、牙周及咬合情况,进行必要的血常规、心肺功能等检查并填写病历,询问

7、其囱门关闭情况,记录X光检查情况。1.2病例资料分析1.2.1典型病例:某男,19岁,主因乳牙滞留恒牙迟萌就诊,家族中未发现同病患者及其它遗传病患者。查体:患者一般情况好尚可,神智清楚;身高1.64m,体重57kg,面部发育不良,前额突出,双眼距较宽,鼻梁及额部塌陷,头颅呈方形,前、后囱门处骨缝增宽,双肩下垂,并向前往中线靠近,双侧锁骨上窝消失,双肩动度明显增大,胸部前突呈钟状胸,下肢骨未见明显异常。心肺腹检查正常,实验室检查未见异常。口腔科检查:替牙牙合,双侧上颌16、26对称性萌出,双侧下颌36、46对称性萌出,乳牙555

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