超声对锁骨下动脉盗血综合征诊断和临床意义研究

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1、超声对锁骨下动脉盗血综合征诊断和临床意义研究【摘要】目的：研究超声检查对锁骨下动脉盗血综合征的诊断及临床应用价值。方法：选择2012年3月-2013年4月在我院接受治疗的58例患者作为临床研究对象。将其随机评分为两种分别采用不同的诊断方法，并对针对结果进行比较。结果：超声检查方式诊断锁骨下动脉盗血综合征准确率为高达98.27%(57/58)，明显优于其他诊断方法。结论：采用超声检查方式诊断锁骨下动脉盗血症具有较高准确性，临床意义重大，值得临床推广。【关键词】锁骨下动脉盗血综合征；超声诊断；临床治疗中图分类号】R543.

2、5【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2014)2-0074-02锁骨下动脉盗血综合征即头臂干和锁骨下动脉始端近心段发生严重闭塞，导致该部分狭窄化，受虹吸影响，患侧椎动脉血液受动力学影响产生逆流现象，流入同侧锁骨下动脉远心部分，造成一定程度椎-基动脉缺血，从而引发多种临床病症［1］。脉粥样硬化为该种疾病的临床常见病因，大动脉炎次之。本院于2012年3月-2013年4月收治锁骨下动脉盗血综合征患者58例，对患者行相应的超声检查，探讨超声检查对锁骨下动脉盗血综合征的诊断及临床应用价值，现将结果报告如下。1资料与

3、方法1.1一般资料选择我院于2012年3月-2013年4月收治的58例患者作为临床研究对象。性别：男34例，女24例；年鈴：42-79岁，平均年龄（51.4±3.6）岁；所选患者病症均由动脉粥样硬化引发，49例患者表现为锁骨下动脉始端狭窄；选有患者临床检查均发现有挠动脉搏动微弱甚至无搏动迹象。58例患者在性别、年龄、病症等方面信息均无显著差异性（P〉0.05），具有可比性。1.2仪器设备本次研究选用的超声检查设备为HP5500型及东芝Aplio-XU型彩色多普勒超声诊断仪，诊断仪器探头频率为2-3.5MHz、4-10M

4、Hz。1.3方法在诊断检查过程中，受检患者取仰卧位进行颈椎动脉检查。头部向后方仰伸，颈部向检查处对侧伸张，行脉冲多普勒检查和彩色多普勒检查。诊断仪通常情况下采用频率为4-lOMHz的探头，必要时可换用2-3.5MHz。采用脉冲多普勒进行诊断检查时，对颅外段、椎间段位置进行取样，将诊断仪角度调整为45-60°C,如在诊断检查过程中发生椎动脉血液流向异常现象，立即行锁骨下动脉始端、上肢及无名动脉检查，查明病变部位，明确病变原因。1.4诊断标准超声诊断锁骨下动脉狭窄、闭塞评估标准。正常：收缩期病变部位峰值流速75%：峰值流速

5、〉4m/s，峰值比＞4:1;闭塞：无血流信号。数字减影血管造影检查诊断标准：使用数字减影血管造影把锁骨下始端或无名动脉狭窄程度分为轻度、中度、重度狭窄和闭塞。1.4统计学分析研究数据使用SPSS11.5软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P