阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析

阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析

ID:46830350

大小:62.50 KB

页数:5页

时间:2019-11-28

阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析_第1页
阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析_第2页
阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析_第3页
阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析_第4页
阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析_第5页
资源描述:

《阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘症状分析变异性哮喘(CVA)是临床上常见的呼吸道疾病[1],该病的主要特征是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,没有明显喘息、气促等症状,通常有反复发作的咳嗽史,天气转变时发病,清晨或夜间出现咳嗽或加重。CVA表现与上呼吸道感染相似,临床上常被误诊为慢性支气管炎症等。氨茶碱可以抑制肥大细胞释放炎性介质、减轻支气管黏膜水肿,是同时可以扩张支气管和抑制气管炎症的双重治疗药物。大环内酯类抗生素可使氨茶碱的肝清除减少,提高氨茶碱血药浓度,二者有协同治疗作用[2]。本文通过分析大环内酯类药物阿奇霉素与氨茶碱联合治疗变

2、异性哮喘的疗效,希望对临床治疗CVA提供参考,现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者来源于2009年5月至2012年2月来我院就诊的变异性哮喘患者84例,所有患者均符合变异性哮喘诊断标准[3]。患者按照随机数字表分为治疗组44例和对照组40例。治疗组男26例,女18例,年龄6个月至12岁;对照组中男23例,女17例,年龄8个月至11岁,两组患者性别组成,发病年龄、病程等临床资料均为统计学差异(P>;O.05),具有可比性,见表1。1.2临床检查所有病例经过白细胞检查,白细胞计数正常者65例,轻微升高者19例;肺部X线

3、检查,双肺纹理增粗的患者12例,其余均为正常;肺部听诊:肺部呼吸音清晰58例,呼吸音粗者19例,其他一过性干鸣者7例;0T实验均为阴性。1.3治疗方法对照组口服氨茶碱3mg/kg,每次最大剂量不超过100mg,3次/d,同时服用舒喘灵或酮替芬等治疗。治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素10mg/kg(丽珠集团丽珠制药厂,125mg/片),1次/d,连续服用3d后再改为隔天1次。1.4观察指标及判断标准治疗后观察记录咳嗽消失时间、喘息消失时间及啰音消失时间,疗效为3级:显效:咳嗽等临床症状消失或显著改善,早晨或夜间无咳嗽,支气管舒张试验呈阴

4、性;有效:咳嗽等临床症状减轻,早晨或夜间偶见咳嗽,支气管舒张试验正常;无效:咳嗽等临床症状无变化或加重,早晨或夜晚咳嗽次数增加,支气管舒张试验阳性。1.5统计学方法所有研究数据均采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析,计量资料以均数±;标准差(x±;s)表示,组间率的比较采用&chi;2检验。若P<;0.05则表示差异有统计学意义。2结果2.1治疗后两组患者临床症状均较治疗前有改善,对照组与治疗组相比,症状改善明显,二者有统计学差异(P<;O.05),见表2。2.2治疗效果治疗组的总有效率为93.

5、2%,与对照组相比(72.5%)相比,有显著性差异(P<;0.01),见表3。3讨论变异性哮喘(CVA)又叫过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊情况,其发病机制为各种炎性细胞释放介质导致呼吸道慢性炎性反应。常见于学龄前儿童,夜间或清晨病情会加重,一般病程在一个月以上。研究认为[4],由于炎性介质刺激呼吸道而使支气管收缩、呼吸道变形等导致咳嗽,进而引起患者呼吸困难,因而控制炎性介质的释放是治疗CVA的关键。研发发现[5],长期服用红霉素治疗小儿过敏性咳嗽,取得了良好的效果;Fonseca发现[6],大环内酯类药物可以抑制中性粒细胞的生成而减

6、轻呼吸道的受损,且该类药物可以明显降低嗜酸性粒细胞的趋化作用,抑制T淋巴细胞作用。氨茶碱可以抑制磷酸二酯酶的活性,缓解支气管平滑肌cAMP的降解速度,扩张支气管,抑制炎性介质释放,减轻支气管黏膜的水肿。大量研究表明[7],氨茶碱是治疗哮喘的首选药物。本文选用大环内酯类药物阿奇霉素联合氨茶碱治疗CVA,研发发现,对照组与治疗组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间及啰音消失时间均较治疗前有所改善,且治疗组优于对照组,两组相比,有统计学差异(P&1S0.05);治疗后,治疗组的总有效率为93.2%,与对照组(72.5%)相比,有显著性差异(P&

7、lt;0.01)。说明阿奇霉素联合氨茶碱治疗变异性哮喘治疗效果明显,不良反应轻,有临床推广的价值。参考文献[1]李晓珍,张峰,游伟玲,等•痰炎性细胞检测对呼吸道感染与变异性哮喘的鉴别价值.中国基层医药,2011,18(3):390391.[2]行晓红,刘金权•氨茶碱联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析•中国误诊学杂志,2008,08(33):81648165.[3]段钧,谭婷丹.小儿咳嗽变异性哮喘17例分析.重庆医学,2012,41(25):26092610.[4]胡丽琴•补肾益气方治疗咳嗽变异性哮喘50例.中国中医药现代远程教育

8、,2012,10(9):1415.[5]ShallonStubbs,JieZhang,JulianMorris,etal.FauItdetectionindynamicprocessesusingasimplifiedm

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。