阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的效果观察

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1、阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的效果观察汪国权(江苏省苏州市吴中区东山地区人民医院江苏苏州215107)【摘要】目的：探讨在哮喘患儿中运用阿奇霉素配合盐酸氨溴索治疗的临床价值。方法：将2014年5月至2015年1月到我院治疗的72例哮喘患儿纳入研究，通过随机对照形式将患儿等分成两组，根据常规哮喘治疗标准给予两组患儿用药，在此前提下，对照组36例施加阿奇霉素治疗，观察组36例联用阿奇霉素及盐酸氨溴索治疗，研究两组的临床施治情况。结果：观察组实施治疗后的临床总有效率是94.44%,相比对照组的77.78%明显更高，有统计学意义

2、(X=2.903,P<0.05)o结论：对哮喘患儿实施阿奇霉素配合盐酸氨溴索救治，疗效更加安全理想，且可促进患儿尽早恢复，适合加强推广。【关键词】哮喘；阿奇霉素；盐酸氨溴索；临床价值【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)14-0094-02哮喘是儿科呼吸道病症中相当常见的一类，患儿症状毡括咳嗽、面色发钳和喘鸣等。其病因复杂多样，但有资料显示，小儿哮喘中，约90%的患儿是因呼吸道感染、免疫功能障碍所导致［1］。早期有效的临床施治，对于减轻症状、保障小儿牛.理健康至关重要。木研究中，笔

3、者采取阿奇霉素配合盐酸氨溴索方案对36例患儿进行救治及对照分析，实验结果较理想，现作如下阐述。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年5月至2015年1月到我院儿科治疗的72例哮喘患儿充当此次研究的主要对象，其中男、女性各占42例和30例，年龄在3〜14岁，中位是(6.4&p

4、USmn;2.0)岁。所选患儿入组前均疑有感染诱发的哮喘，后经影像学检查证实病情，与小儿哮喘判断指南相符合［2］,纳入患儿家属已签署知情文件者，排除合并心内科重症、精神障碍或对研宄药物过敏者，通过随机对照法将72例患儿等分成两组，组间中位年龄及性别等一

5、般数据相比无差异，不具统计学意义，P〉0.05,符合统计要求。1.2方法根据常规哮喘治疗标准，向两组对象提供高频雾化吸入、积极抗感染、镇静和对症用药等措施治疗。在此前提下，对照组36例实施阿奇霉素救治，每日静脉滴注1次，剂量10mg/kg,给药前将其同5%葡萄糖溶液（剂量lOOmL）混合;观察组36例采取阿奇霉素配合盐酸氨溴索方案治疗，前者用法用量同对照组，后者每日静脉滴注2次，剂量15mg,给药前与10%葡萄糖溶液（剂量50mL）混合。两组患儿疗程同为1周，施治期间停止其他可能影响研究的药物服用。1.3疗效标准［2］观察两组

6、对象的住院时间与其症状恢复时间。临床疗效：①显效。施治后基本无咳嗽症状，且肺部喘鸣消失；②有效。施治后咳嗽症状有显著改善，且肺部喘鸣减轻；③无效。施治后咳嗽等症状仍未见变化，仍有明显肺部喘鸣音。1.4统计学方法通过SPSS17.0软件处理此次研究数据，由卡方及t各检验计数与计量资料,组间数据通过［n（%）］与（x-±s）描述，最后以P<0.05校准研究数据。1.结果2.1临床施治情况实施治疗后，观察组共34例患儿症状得到有效减轻或消除，临床总奋效率为94.44%,相比对照组的77.78%（28例）明显更高，有统计

7、学意义（P<0.05）。详见表1。2.2相关指标变化情况观察组施治后的症状相比对照组恢复更快，住院吋间更短，奋统计学意义（P<0.05）。详见表2。2.3治疗安全情况施治过程中，两组患儿均冇腹痛、恶心或食欲不振等诸症出现，其中观察组共2例，占5.56%,对照组共4例，占11.11%，由此数据可看出，两组有相当的治疗安全性，不具统计学意义(x2=0.182,P〉0.05)。1.讨论小儿哮喘通常是中性粒细胞、T淋巴细胞及嗜酸粒细胞等炎症介质造成的一种慢性病，也是危害现代儿童生理健康的常见病之一，迁延不愈，易影响患儿的日常生活与学习

8、，其至因病情进展，造成终身性哮喘，严重损害到肺脏功能。近年多项研究联用阿奇霉素及盐酸氨溴索治疗小儿哮喘，均肯定了其临床价值。郭慧顺［2】对40例患儿应用阿奇霉素与盐酸氨溴索救治和对照分析，提示此联合用药方案对治疗本病有效，达到95.55%,有可观的推广价值。另一项研究指出，阿奇霉素与盐酸氨溴索联合用药，安全性也有保障，可避免出现耐药现象［3】。综上所述，对哮喘患儿实施阿奇霉素配合盐酸氨溴索救治是安全可行的，而II可促进患儿尽早恢复，适合加强推广。但由于研究样本量及吋间等因素限制，对此联合用药方案是否具有高度的远期疗效尚有待进一

9、步证实。【参考文献】［1］李艽.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效分析［儿临床合理用药，2014,7(12)：47-48.［2】郭慧顺.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘90例疗效分析⑴.中国医药指南，2015,13(2)：173.［3】陈雪英，王玉晶，刘红梅.阿奇霉素