藻酸盐治疗Ⅲ度放射性皮炎疗效观察

《藻酸盐治疗Ⅲ度放射性皮炎疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、藻酸盐治疗III度放射性皮炎疗效观察【摘要】目的通过对发生III度放射性皮炎的放疗患者使用藻酸盐，了解能否减轻患者伤口疼痛，缩短皮炎愈合时间。方法将60例发生III度放射性皮炎的患者随机分为两组，对照组采用传统的换药方法，试验组采用生理盐水清洗，用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴。结果试验组皮炎愈合时间明显比对照组缩短。结论采用生理盐水清洗，用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴，大大缩短了皮炎的愈合时间，使患者能尽快気成治疗。❷【关键词】放射性皮炎；藻酸盐；护理❷doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.076放射治疗是各种癌症的治

2、疗方法，也是乳腺癌等术后巩固治疗的重要措施之一，给患者带来很大作用，其中也会引起放射性皮炎，给患者带来了极大的痛苦。笔者所在医院采用生理盐水清洗，用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴治疗放射性皮炎，取得了较好的疗效，现报告如下。❷1资料与方法❷1.1一般资料2007年1月〜2011年10月笔者所在科收治乳腺癌患者60例和鼻咽癌患者400例，鼻咽癌颈部放疗多采用直加速器X线放疗7~8周，每周放疗5d,总剂量60〜70Gy,或三维适形放疗32〜35次，总剂量64〜70Gy。乳腺癌采用直线加速器48〜50Gy/5周。发生III度放射性皮炎的患者60例，发生季节多为6~9

3、月份，南方湿热天气,男39例，女21例，年龄23〜62岁。随机分为两组，试验组32例，对照组28例。多数为放疗至36~60Gy,尤其是采取同期化疗的患者，化疗药物更加重了皮肤黏膜的损伤，鼻咽癌损伤部位多数是颈部两侧，其次是颈后、颈前，乳腺癌损伤多数是胸部及腋窝。❷1.2方法对照组釆用传统方法处理，用双氧水、生理盐水每日换药2次,喷射贯新克并暴露放射野。试验组先用生理盐水清洗创面，用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴，保持3〜5d,尽量保持敷料不松脱，密切观察渗液情况。渗液多，可先用咲喃西林湿敷半小时待干，3h后用生理盐水清洗，再使用藻酸盐，敷料松脱、渗液多随时换药

4、及更换敷料，合并严重感染，需根据药敏使用抗生素，改用银离子敷料，暂停放疗。❷1.3放射性皮炎判断标准按国际抗癌联盟（UICC）急性放射反应评分标准评定放射性损伤程度：0度：无变化。I度：滤泡、轻度红斑、干性脱皮、出汗减少。II度：明显红斑、斑状湿性皮炎、中度水肿。III度：融合性湿性皮炎、凹陷性水肿。IV度：坏死、溃疡、出血。一般不允许发生IV度放射性皮炎。❷1.4疗效标准治愈：经换药处理后3〜7d,患者自觉症状（灼痛、刺痛、皮肤紧绷感）缓解，创面干燥，结痂，愈合好；显效：经换药处理后7〜10d,自觉症状减轻或缓解，创面干燥。无效：经换药处理后10d以上患者自觉

5、症状不减轻，创面不干燥，继续有渗出现象［1］。❷1.5统计学处理采用PEMS3.1对数据进行统计学处理，计数资料采用❷x❷❷2检验，计量资料用均数土标准差表示，采用❷t❷检验。以❷P❷