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时间:2019-11-28
《藻酸盐治疗Ⅲ度放射性皮炎疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、藻酸盐治疗III度放射性皮炎疗效观察【摘要】目的通过对发生III度放射性皮炎的放疗患者使用藻酸盐,了解能否减轻患者伤口疼痛,缩短皮炎愈合时间。方法将60例发生III度放射性皮炎的患者随机分为两组,对照组采用传统的换药方法,试验组采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴。结果试验组皮炎愈合时间明显比对照组缩短。结论采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴,大大缩短了皮炎的愈合时间,使患者能尽快気成治疗。❷【关键词】放射性皮炎;藻酸盐;护理❷doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.076放射治疗是各种癌症的治
2、疗方法,也是乳腺癌等术后巩固治疗的重要措施之一,给患者带来很大作用,其中也会引起放射性皮炎,给患者带来了极大的痛苦。笔者所在医院采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴治疗放射性皮炎,取得了较好的疗效,现报告如下。❷1资料与方法❷1.1一般资料2007年1月〜2011年10月笔者所在科收治乳腺癌患者60例和鼻咽癌患者400例,鼻咽癌颈部放疗多采用直加速器X线放疗7~8周,每周放疗5d,总剂量60〜70Gy,或三维适形放疗32〜35次,总剂量64〜70Gy。乳腺癌采用直线加速器48〜50Gy/5周。发生III度放射性皮炎的患者60例,发生季节多为6~9
3、月份,南方湿热天气,男39例,女21例,年龄23〜62岁。随机分为两组,试验组32例,对照组28例。多数为放疗至36~60Gy,尤其是采取同期化疗的患者,化疗药物更加重了皮肤黏膜的损伤,鼻咽癌损伤部位多数是颈部两侧,其次是颈后、颈前,乳腺癌损伤多数是胸部及腋窝。❷1.2方法对照组釆用传统方法处理,用双氧水、生理盐水每日换药2次,喷射贯新克并暴露放射野。试验组先用生理盐水清洗创面,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴,保持3〜5d,尽量保持敷料不松脱,密切观察渗液情况。渗液多,可先用咲喃西林湿敷半小时待干,3h后用生理盐水清洗,再使用藻酸盐,敷料松脱、渗液多随时换药
4、及更换敷料,合并严重感染,需根据药敏使用抗生素,改用银离子敷料,暂停放疗。❷1.3放射性皮炎判断标准按国际抗癌联盟(UICC)急性放射反应评分标准评定放射性损伤程度:0度:无变化。I度:滤泡、轻度红斑、干性脱皮、出汗减少。II度:明显红斑、斑状湿性皮炎、中度水肿。III度:融合性湿性皮炎、凹陷性水肿。IV度:坏死、溃疡、出血。一般不允许发生IV度放射性皮炎。❷1.4疗效标准治愈:经换药处理后3〜7d,患者自觉症状(灼痛、刺痛、皮肤紧绷感)缓解,创面干燥,结痂,愈合好;显效:经换药处理后7〜10d,自觉症状减轻或缓解,创面干燥。无效:经换药处理后10d以上患者自觉
5、症状不减轻,创面不干燥,继续有渗出现象[1]。❷1.5统计学处理采用PEMS3.1对数据进行统计学处理,计数资料采用❷x❷❷2检验,计量资料用均数土标准差表示,采用❷t❷检验。以❷P❷
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