脑心综合征在颅脑损伤患者手术治疗中的指导意义

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1、脑心综合征在颅脑损伤患者手术治疗中的指导意义【摘要】目的:探讨脑心综合征对颅脑损伤患者手术治疗的指导意义。方法：将颅脑损伤患者分为A、B两组，A组为出现脑心综合征而临床表现无明显加重的38例，B组为未出现脑心综合征但临床表现加重的40例，比较两组患者的治疗效果。结果：A、B两组患者手术率比较差异无统计学意义，A组患者死亡率、重残率明显高于B组。结论：脑心综合征的出现与CT表现的加重呈平行正相关关系，结合脑心综合征较单纯依靠临床表现来决定患者复查CT及选择手术的时机，能更好地提高颅脑损伤患者的救治率及改善预后。

2、【关键词】脑心综合征；颅脑损伤；手术治疗；指导意义GuidanceValueofCerebrocardiacSyndromeintheSurgicalTreatmentofTraumaticBrainInjuryPatients/TIANDeng-pan,YUEJing-qi,CHENYi-min,etal.//MedicalInnovationofChina,2013,10(15)：121-123[Abstract】Objective：Toinvestigatecerebrocardiacsyndromeg

3、uidingsignificanceforthesurgicaltreatmentoftraumaticbraininjurypatients.Method：ThebraininjurypatientsweredividedintogroupAandB.GroupAconcluded38patientswithacerebrocardiacsyndrome,whilenosignificantworseningofclinicalsymptoms.GroupBconeluded40patientswhodid

4、notappearbrain-heartsyndrome,butclinicalsymptomshadaggravated.Thetherapeuticeffectofthetwogroupswascompared.Result：Theratebetweentwogroupsreceivedsurgerywasnotstatisticallydifferent,butthemortalityandmorbidityofgroupAwassignificantlylowerthanthatoftheBgroup

5、・Conclusion：ThereisapositivecorrelationbetweentheoccurreneeofcerebrocardiactsyndromeanddeteriorationofCTchanges.ThetimingforCTscanorsurgeryshouldbobasedonnotonlyclinicalmanifestationsbutalsotheoccurreneeofbrain-heartsyndromewhichcanreducemortalityandmorbidi

6、ty,andimproveprognosisofthepatientswithTBI.【Keywords］Cerebrocardiacsyndrome；Traumaticbraininjury；Surgicaltreatment；GuidancevalueFirst-authorsaddress：ShaoyangCentralHospital,Shaoyang422000,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.064对于颅脑损伤患者来说，在患者临床表现加重前，心电

7、监测发现心电活动异常（脑心综合征表现）后及时复查颅脑CT能准确判断患者伤情变化，并为开颅手术提供理论支持［1］。木科成立神经外科专科ICU以来，对较重颅脑损伤患者加强心电监护。本文总结了2009年1月-2011年12月根据患者出现心电图改变决定复查头颅CT及选择手术时机的38例颅脑损伤伴脑心综合征而临床表现无明显加重患者（A组）的治疗效果，与同时期随机抽取的根据患者临床症状（意识障碍和/或瞳孔变化）加重而决定复查头颅CT及选择手术时机的40例颅脑损伤患者（B组）的治疗效果的对比，分析讨论脑心综合征在颅脑损伤患

8、者手术治疗屮的指导作用，为提高颅脑损伤患者救治率及改善预后提供更多有利方法，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2009年1月-2011年12月的颅脑损伤患者患者78例，男50例，女28例，受伤后2〜30h入院。分组方法：A组为根据心电图出现脑心综合征复查CT的患者38例（其中男26例，女12例，年龄15-67岁,平均39.7岁），B组为同时期内随机抽取的根据临床表现加重复查CT的患者40