急性重型颅脑损伤患者手术治疗

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1、急性重型颅脑损伤患者手术治疗［摘要］目的研究急性重型颅脑损伤患者的手术治疗方法及疗效。方法选择2005年1月〜2012年12月入住本院的42例急性重型颅脑损伤患者，将其分为观察组和对照组各21例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予标准大骨瓣减压术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治愈率（57.14%）高于对照组（23.81%）,死亡率（19.05%）低于对照组（47.62%）,并发症发生率（28.57%）低于对照组（66.67%）,两组差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2

2、手术治疗两组患者均进行常规手术清除血肿、抗菌、脱水等常规治疗。观察组在常规治疗的同时给予标准大骨瓣减压术治疗，手术切口于额弓上部耳屏前部lcm,从耳廓上方向后上方跨越顶结节到顶部中线，然后再沿正中线向前到达前额发际下，游离骨瓣，旁开2〜3cm正中线，常规咬除蝶骨靖，避免造成脑膜中动脉的损伤，悬吊星形切开硬脑膜，将硬膜下的颅内血肿以及坏死组织清除干净，彻底止血，减张或敞开缝合硬脑膜，行软质胶管引流，按照层次缝合切口。1.3评价标准患者的疗效评价采用以下标准，治愈：患者恢复正常生活，有或无轻度缺陷；伤残：患者清醒

3、，残疾，日常生活需要照料；植物状态：患者仅有最小反应，如随着睡眠或清醒周期眼睛能睁开；死亡：患者死亡。同时观察两组患者的并发症情况。1.4统计学处理使用SPSS19.0软件进行数据处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P总之，标准大骨瓣减压术治疗急性重型颅脑损伤，致死率、致残率以及并发症的发病率均相对较低，是一种值得在临床上推广应用的治疗方法。[参考文献][1]SkoglundTS,Eriksson-RitzenC,JensenC,etal.Aspectsondecompressivecranie

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