超早期尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床研究

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时间:2019-11-28

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1、超早期尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床研究【摘要】目的评价超早期应川尿激酶(UK)2.0万U/kg溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法采用国产UK2.0力一U/kg静脉滴注,对66例发病6h内的脑梗死患者进行溶栓治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(NFDl)o另设60例普通治疗病人作为刈照组。结果溶栓后2hNFDI为21.39±2・81,较溶栓前25.96±3.29明显减少(P<0.001),治疗后21d溶栓组NFDI为19.01±3.35,明显低于对照组22.67±3.68(P<0.001)o治疗后21d溶栓组的治愈率、显效率、总有效率分别为30.3

2、%、66.7%、83.3%显著高于对照组13.3%、30%、46.7%,两组比较有显著性差异(均PV0.01)。结论在严格掌握溶栓治疗适应证棊础上,应用国产UK2.0万U/kg超早期静脉溶栓治疗脑梗死临床疗效好,并发症少。【关键词】脑梗死尿激酶溶栓治疗ClinicalStudyonUltra-earlyIntravenousThrombolysiswithUrokinaseinTreatmentofCerebralInfarction.LIUZhi-hui,LIUMei-ping,LIUBai-bo,etal.DepartmentofNeurolo

3、gy,AffiliatedHospitalofWeifangMedicalCollege.Shandong261042,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectandsafetyofultra-earlyintravenousdthormbolysiswithurokinaseintreatmentofcerebralinfarction.MethodsNervefunctiondefectintegral(NFDI)wascomparedin66patientsbeforeandaft

4、erthrombolysiswithurokinase2.0×104U/kgintravenousdripwithin6haftercerebralnfarctiononset.Meanwhileanother60caseswithcerebralinfarctiontreatedwithroutinedrugswereservedascontrol.ResultsTheNFDIexamined2hand21daysafterthrombolysiswasmarkedlylowerthanthatbeforethrombolysis(2

5、1.39±281,19.01±3.35Vs25.96±3.29,P<0.00l)andthecontrolgroup(26.37±3.99,22.67±3.6&P<0.001).Aremarkabledifferencewasnoticedbetweenthem.Thecurerate,theeffectualrateandthetotaleffectiverateevaluated21daysafterthrombolysiswereallhigherthanthoseincontrolgroup(30.3%,66.7%and83.3%Vs13.

6、3%,30%and46.7%,respectively.P<0.01).ConclusionsThisstudyrevealedthatultra-earlyintravenousthrombolysiswithurokinase2.0×104U/kginthetreatmentofcerebralinfarctionhasabetterclinicalcurativeeffectandlesscomplicationwhentheindicationsarestric什ycontrolled.[Keywords]Urokinase;C

7、erebralinfarction;Thrombolysistherapy急性脑梗死是一种需要快速诊断和治疗的临床急症,超早期溶栓治疗是现有治疗力法屮惟一经循证医学证实的令效治疗方法,虽然近年来rtPA已经川于临床,可是由于价格昂贵和受到医疗条件的限制,在我国尤其是基层医院尚难以推广应用,而尿激酶(urokinase,UK)则已广泛应用于临床,我国UK治疗急性脑梗死的第一阶段预试验也证实了其有效性[1]。本研究采用UK2.0万U/kg的剂量,对发病6h内的66例脑梗死患者进行了静脉溶栓治疗,旨在对其有效性及安全性作一初步评价。1资料与方法1.1一般

8、资料:溶栓组66例,男36例,女30例。年龄54〜74岁(平均63±5.7岁)。对照组60例,男33例,女27例,年龄55

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