肿瘤血管内介入治疗95例患者的临床护理观察

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1、肿瘤血管内介入治疗95例患者的临床护理观察肿瘤血管内介入治疗95例患者的临床护理观察摘要：目的分析和研究肿瘤血管内介入治疗患者的临床护理方法。方法我们选取2012年5月~2014年2月肿瘤血管内介入治疗患者249例，将其按数字随机表法分为观察组128例与对照组121例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合性护理十预，两组患者治疗结束后，将其护理效果进行对比。结果观察组患者对护理人员服务态度、健康宣教讲解程度、与患者有效沟通能力等项内容的满意度明显高于对照组（PV0.05）,具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生例数明显低于对照组（PV0.05）,具有统计

2、学意义。观察组患者社会功能、心里功能、躯体功能等项评分明显优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义，两组患者物质生活评分没有明显差异（P>0.05）,无统计学意义。结论将综合护理干预措施应用于肿瘤血管内介入治疗患者的临床护理中，能够有效改善患者心理状态与不适症状，降低术后并发症发生机率，对提高患者生存质量有重耍意义。关键词：综合护理；常规护理；肿瘤患者；血管内介入治疗肿瘤介入治疗是选择肿瘤供血动脉，采用导管技术向其内部灌注化疗药物及栓塞靶血管，以增加药物在病灶处浓度，增强杀伤肿瘤细胞效力的方法［1］。介入治疗能够有效降低化疗药物全身应用时产生的毒副反应，对延长

3、患者生存期及提高苴生命质量均有重要的作用［2］。介入治疗因其具有对机体侵袭小，对不能手术患者治疗成功率较高等优点，已经成为屮、晚期癌症治疗的重要手段。但介入治疗仍属于侵入性治疗，术后会存在一些并发症，加强患者治疗过程中临床护理，是保证治疗成功的关键。本文选取肿瘤血管内介入治疗患者128例，在治疗期间给予综合性护理十预，取得了比较满意的护理效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我们选取2012年5月〜2014年2月肿瘤血管内介入治疗患者249例，将其按数字随机表法分为观察组128例与对照组121例。128例观察组患者中：男70例，女58例；年龄在34〜72岁

4、，平均年龄为（51.6土&4）岁。患者疾病类型分为：肺癌17例；肝癌90例；食道癌9例；胃癌8例；宫颈癌3例；胰腺癌1例。121例对照组患者中：男62例，女59例；年龄在27〜68岁,平均年龄为（50.2±7・8）岁。患者疾病类型分为：肺癌15例；肝癌90例；食道癌9例；胃癌5例；宫颈癌1例；胰腺癌1例。两组患者均口愿参加木次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面均无明显的差杲（P〉0・05）,和关数据与资料具有可比性。1・2方法治疗方法：经影像设备导引，在局麻下行股动脉穿刺并插管，将化疗药物灌注动脉血管内，并注入栓塞剂，术后给Y止

5、痛、止吐等对症治疗。护理方法：对照组患者给予常规护理。①护理人员主动与患者进行沟通，向其讲解介入治疗操作步骤及术中配合要点等，缓解患者紧张、恐惧不良心理，增加其治疗信心；②术前准备：护理人员术前应确定检查资料是否完整，确认患者是否合并有出血性疾病或心、肝、肾功能不全等，以提示医生，为患者治疗方案选择提供理论依据；指导患者床上大、小便练习，防止术后发生尿潴留等并发症；观察患者远端动脉的搏动情况，与术后做对照；给了患者皮肤准备，并告知患者术前6h禁食、禁水；③观察病情患者治疗结束后，让其平卧24h,局部给予沙袋加压6h,密切观察其牛命体征与肝功能变化情况，监测皮肤温

6、度、颜色、足背动脉的搏动情况，若有异常，应立即汇报医生，以便给予及吋处理，预防并发症的发生；④常见并发症护理患者介入治疗后，常会有腹痛症状，此吋护理人员应向其讲明疼痛原因，或遵医嘱肌注哌替I®50mg,以减轻患者疼痛感；由于肿瘤组织被吸收吋，炎性细胞会释放出致热性物质，引起患者发热[3],若患者体温低于38.5°C吋，无需给Y处置；若患者体温高于38・5°C吋，遵医嘱给予药物或物理降温措施；抗肿瘤药物均对骨髓有抑制作用，患者易出现出血、感染症状，加强基础护理，以预防呼吸道感染。观察组患者在对照组患者护理基础上加用综合性护理干预。①心理护理：护理人员与患者沟通时，

7、要尊重患者人格，对其感受表示理解与同情，对患者提出问题，护理人员应给予有效、明确、积极解释，用真诚态度关心患者，建立起彼此信任关系，向患者及其家属讲解介入治疗优越性与必要性,以及术中应注意的事项等，通过心理疏导，使患者能以向上、乐观心理与病魔斗争；②舒适护理：尽量为患者营造一个舒适、安静的病房环境，将病房内温度与湿度控制在较舒适范围，并减少外来人员探视，保持病房内安静；根据患者饮食特点，为其提供高维生素、高蛋白、高热量、清淡、易于消化并且色、香、味具佳食物，增加患者食欲，提高其机体抵抗力；患者术后需要平卧24h,护理人员间隔2h给予患者按摩1次，保持20min/

8、次，以缓解患者肌肉紧张与