移植干细胞治疗大面积皮肤缺损护理体会

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1、移植干细胞治疗大面积皮肤缺损护理体会【摘要】目的总结干细胞移植治疗大面积皮肤缺损患者的护理要点。方法移植术前护士应做好健康宣教和各项准备工作，术中应密切观察患者变化和需求，移植后创面妥善固定，以防干细胞脱落、移位。结果保证移植顺利、安全、有效，达到预期治疗效果。结论干细胞具有分布广、来源丰富，给大面积皮肤缺损患者带来新的希望［1］。【关键词】干细胞;移植；皮肤缺损;护理目前，大面积皮肤缺损创面覆盖与修复是临床治疗和护理倍感棘手的难题，随着组织工程学不断发展，应用干细胞技术，为解决这一难题提供了新的治疗和护理手段。干细胞是一种具有多项分化潜能的细胞，

2、干细胞取材方便，对机体损伤小，具有较强的代增殖能力和免疫耐受性等特点［2］。我科自2008年对严重创伤、大面积烧伤、压疮等创面皮肤缺损应用干细胞进行治疗和护理，取得良好效果。现将护理方法总结如下：1移植术前护理1.1大面积皮肤缺损创面护理将患者安置在隔离病房，由于患者大面积皮肤缺损渗液较多，给予暴露疗法，持续24h红外线烤灯照射。注意观察皮损处渗出液的性质及量，及时更换渗湿纱布，保持创面干燥。氯净拖地,擦拭台面、床单位,每日早晩各一次。接触患者1.2饮食护理由于患者疾病消耗量大于机体摄入量，鼓励患者多进食，指导患者饮食多样化，以高蛋白食物为主,如蝉

3、蛹、肉类、奶类、蛋类等食物。1.3严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。病房每日用紫外线灯照射消毒2次，每次30min至lh。500mg/l优前、后均用速消洗手液洗手。1.4心理护理患者对移植手术存有恐惧心理，护理人员应根据患者的具体情况，评估患者的心理反应，针对不同的心理反应做好详细的解释和指导工作。向患者讲述移植手术后常见的并发症，消除其顾虑，使患者处于手术的最佳，状态能积极配合治疗：l]o1.5床铺准备平整、干燥、透气，防止压疮发生。2移植术后观察与护理2.1遵医嘱常规应用抗生素，预防创面感染。2.2密切观察体温变化，连续测量3d体温。2.3术

4、后体位卧床休息24h,做好二便护理。24h之后可根据患者实际情况指导患者进行床上功能锻炼。2.4创面护理移植干细胞创面妥善固定，以防干细胞脱落、移位，影响治疗效果。由于新鲜皮肤在干燥环境中易干裂出血，予石蜡油涂擦愈合创面皮肤，2次/d。3小结由于患者对干细胞移植技术知晓率较低，患者移植前心情复杂，护理人员给予精心的术前、术后护理均是保障干细胞移植术顺利成功的关键。同时干细胞具有分布广、来源丰富，给大面积皮肤缺损患者带来新的希望。参考文献[1]张向楠，李洪霞•自体骨髓干细胞移植治疗脑梗死患者的护理•求医问药(下半月)，2011(04).[2]王海兵，

5、付晋凤，韩亚龙.骨髓间质干细胞在皮肤缺损修复中应用.中华损伤与修复杂志,2009,4(1).